求一种中药——蟾酥,有没有人解释一下,这味药对骨髓癌有什么用处?
人气:
【字体:大 中 小】
发布时间:2007-08-17 22:53:45
>>>>>>>>提问家里有人得了骨髓癌,听说蟾酥能治,但是我在网上看到这个药能治肺癌,但是没看到有治骨髓癌的,有没有能告诉我河南哪里有卖的啊?最好在郑州。
请懂行的解释一下,这味药对骨髓癌有什么用处?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:Amphibia,无尾目Anura,蟾蜍科Bufonidae
全形如蛙而较大,体长一般在10厘米以上。体粗壮;头宽大于长;吻端圆,吻棱显著;鼻孔近吻端,眼间距大于鼻间距;鼓膜明显;无锄骨齿,上下颌也无齿。前肢长而粗壮,指趾略扁,指侧微有缘膜而无蹼;指长顺序为3、1、4、2、;指关节下瘤多成对;掌突二,外侧者大。后肢粗壮而短,胫跗关节前达肩部,左右跟部不相遇;趾侧有缘膜,蹼尚发达;内跖突形长而大,外跖突小而圆。
皮肤极粗糙,头顶部较平滑,两侧有大而长的耳后膜,其余部分满布大小不等的圆形瘰疣,排列较规则的为头后之瘰疣,斜行排列几与耳后腺平行。此外沿体侧之瘰疣排列亦较规则;胫部之瘰疣更大;个别标本有不明显之跗褶;腹面皮肤光滑,有小疣。
颜色变异很大,在生殖季节,雄性背面多为黑绿色,体侧有浅色的斑纹,雌性背面颜色较浅,瘰疣乳黄色,有时自眼后沿体侧有斜行的黑色纵纹;腹面乳黄色,有棕色或黑色细花纹。
雄性较小,内侧三指有黑色婚垫。无声囊。
除在生殖季节外,多穴居在泥土中,或栖居在石下或草间,冬季多在水底泥中。能长久居住在陆地上而不到水里去生活。白天潜伏,以防止太阳的照射,减低皮肤的蒸发,只在夜间或雨后才敢出来活动。因受夜间活动的限制,只能捉到夜间活动的蜗牛、蛞蝓、蚂蚁、甲虫与蛾类等动物为食。产卵季节因地而异,在华北地区产卵季节为3~4月,成都平原多为1~2月;卵带产于静水池塘内,缠在水草上,卵带内之卵成双行排列;卵黑色。
分布很广,黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、山西、陕西、甘肃、内蒙古等地均有。
[化学成份]
含华蟾蜍毒素(Cinobufotoxin,C40H62O11N4),华蟾蜍素(Cinobufotalin,C26H36O7),华蟾蜍次素(Cinobufotalin,C26H34O6),及去乙酰基华蟾蜍素(Cinobufotalidin,C24H34O6)。此外,尚含精氨酸(Arginine)及辛二酸(Suberic acid,C8H14O4)。后者为一种有利尿作用的酸性物质。
蟾蜍皮腺中原来存在的物质为华蟾蜍毒素,在加工干燥过程中分解生成华蟾蜍素、华蟾蜍次素、去乙酰基华蟾蜍素、精氨酸、辛二酸等物质。
[性味] 甘辛、温。有毒。
[功用] 解毒,消肿,止痛。
[主治] 痈疽恶疮、疔毒、牙痛、咽喉肿痛等症。
[用量] 内服入丸散,随配方,外用无定量。
[禁忌] 体虚弱者忌内服。
【药理作用】①强心作用蟾酥毒有洋地黄样作用,小剂量能加强离体蟾蜍心脏收缩,大剂量则使心停于收缩期。
从国内外10种蟾蜍曾分离出有强心作用的化合物约20种,并系统研究了它们的化学结构与作用的关系。
很多蟾蜍甙元都有典型的强心甙样作用,如注射于蛙淋巴囊内,均可使蛙心在1小时内停止于收缩期;对麻醉犬静脉灌注,心电图显示心率减慢、P-R间期延长、T波倒置、异位节律、束支传导阻滞以及心室颤动等。
它们的作用强度为(麻醉猫平均致死量法):远华蟾蜍精)蟾蜍灵)华蟾蜍它灵)华蟾蜍精。
用麻醉猫、离体蛙心及猫乳头肌试验证明,蟾蜍灵之作用效价与洋地黄毒甙相近,惹斯蟾蜍甙元也与此接近而稍弱,日本蟾蜍它灵则稍低。
蟾蜍它灵低于哇巴因(61%),而去乙酰蟾蜍它灵效价比哇巴因还高。
②对呼吸、血压的作用蟾蜍灵、华蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、华蟾蜍它灵及日本蟾蜍它灵静脉注射(0.05毫克/公斤),均可引起麻醉兔的呼吸兴奋和血压上升。
呼吸兴奋是中枢性的。
惹斯蟾蜍甙元除对兔外,对猫也能兴奋呼吸,其作用比尼可刹米、戊四氮、洛贝林等还强,并能拮抗吗啡的呼吸抑制。
它们升高血压的作用以蟾蜍灵最强,其次为华蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、华蟾蜍它灵,而以日本蟾蜍它灵最差。
惹斯蟾蜍甙元的升压作用主要是末梢性的,但也有中枢性成分。
正常人静脉注射蟾蜍它灵0.25~0.5毫克,升高收缩压而不影响舒张压,说明主要由于心脏兴奋。
在麻醉狗,还可看到在血压上升时内脏血管收缩,此作用不受肾上腺素阻断剂的影响。
蟾蜍色胺与上者不同,它能引起肾上腺素释放,且使动物对肾上腺素更加敏感。
蟾蜍特尼定与它相似;但由于其毒性很强,超过5微克/公斤即可引起兔血压下降。
在蛙腹直肌、脊髓猫、竖毛肌轴素反射、离体兔肠标本上,均可证明它有烟碱样作用,而且比烟碱本身还强。
华蟾蜍色胺能兴奋神经节,故能升高麻醉猫及去脑狗的血压。
③局部麻醉作用蟾酥80%酒精提取物有表面麻醉作用,在兔角膜及人舌试验,作用比的卡因慢而持久,有局部刺激性。
蟾酥中以蟾蜍灵局麻作用最强,相当于可卡因的90倍。
其余依次为华蟾蜍它灵、华蟾蜍精、日本蟾蜍它灵等。
④对中枢神经系统的作用蟾酥有镇痛作用,在小鼠热板法、电击法、兔中枢神经总和机能法,都能提高痛阈,但治疗指数较低。
蟾蜍色胺是5-羟色胺的衍化物,其药理作用与致幻剂麦角酰二乙胺(LSD)有某些相似,青年男子静脉注射16毫克,其致幻作用与麦司卡林相似,但其发生与消失更快。
蟾蜍灵对大鼠静脉注射(0.8毫克/公斤),可引起强直性惊厥,此时全脑的乙酰胆碱总含量降低,而脑中游离乙酰胆碱则有显著增加;对小鼠也有致惊作用,东莨菪碱有抑制作用,而毒扁豆碱则有增强作用,此种情况与戊四氮有所不同。
有人认为蟾蜍它灵的致惊部位在脑干。
⑤对横纹肌、平滑肌的作用蟾蜍甙元对横纹肌有兴奋作用。
蟾蜍灵低浓度在大鼠横膈标本上,对突触前乙酰胆碱的释放有促进作用,高浓度则先促进后抑制。
蟾蜍灵能部分的拮抗镁离子的神经肌阻断作用,对胆碱酯酶则并无抑制作用。
蟾蜍特尼定引起蛙腹直肌收缩作用的强度,介于烟碱与乙酰胆碱之间,箭毒可阻断此种收缩,但毒扁豆碱却不能增强此作用。
惹斯蟾蜍甙元对蛙腹直肌的收缩,与咖啡因有所不同,有膜电位的改变;与细胞外液中钙离子浓度呈逆行关系,而在无钾溶液中,则不引起收缩;对钾离子引起的收缩有增强作用。
蟾蜍特尼定能收缩离体兔肠,并不受阿托品的影响,故为直接作用。
还能收缩离体豚鼠子宫;对离体兔耳血管也能收缩,但在整体兔耳灌流中,则无作用。
⑥平喘、镇咳作用预先皮下拄射蟾蜍色胺,对5-羟色胺喷雾引起的豚鼠气管痉挛有明显的保护作用,但对组织胺或乙酰胆碱喷雾引起的则无效。
对于用蛋清致敏的豚鼠离体子宫或回肠,蟾蜍色胺有抗过敏作用。
蟾酥煎剂,对小鼠有镇咳作用,祛痰效果较差,毒性较强。
⑦抗炎、抗肿瘤、抗放射作用蟾酥有很好的抗炎作用,其中的甾醇类物质能抑制血管通透性。
对局部感染金黄色葡萄球菌的家兔,叽内注射蟾酥注射液能阻止病灶扩散,使周围红肿消退,但在体外无抗菌作用。
此外,蟾酥在试管内能抑制血吸虫的活动,对其耗氧量则无影响。
曾报道蟾蜍皮提取物对小鼠肉瘤180,兔B.P.瘤有效,延长患精原细胞瘤、腹水癌和肝癌小鼠的生存期,并增强网状内皮细胞的功能。
试管中对白血病细胞有抑制作用,但亦有认为无效者。
蟾蜍特宁对X射线(800伦琴,50千伏)局部照射的豚鼠的脱毛具有保护作用,如加大到1600伦琴,或对小鼠全身致死量照射引起的损害则皆无保护作用。
⑧吸收与排泄蟾蜍类强心成分(蟾蜍它灵、去乙基蟾蜍它灵)口服容易吸收(口腔粘膜及胃中也能吸收)。
作用的出观与消失都较洋地黄快,蓄积性很少。
猫经口给予与静脉注射的致死量的比为4:1。
蟾蜍特尼定在体内的解毒相当快,蟾蜍灵的作用(引起房室阻断)比洋地黄毒甙消失得快,惹斯蟾蜍甙元则更快。
【毒性】蟾酥各种成分对小鼠半数致死量(毫克/公斤)如下:蟾酥为41.0(静脉),96.6(皮下),36.24(腹腔);蟾蜍灵为2.2(腹腔);华蟾蜍精为4.38(腹腔);惹斯蟾蜍甙元为4.25(快速静脉注射),15(慢速静脉注射),14(腹腔),124.5(皮下),64(口服);蟾蜍特尼定为1.3(静脉);蟾蜍它灵对狗的半数致死量接近0.36(静脉),口服最小致死量接近0.98。
静脉或腹腔注射蟾酥注射液,小鼠急性中毒为呼吸急促,肌肉痉挛,心眺不整,最后麻痹而死,阿托品对此有一定的解毒作用,肾上腺素则无,蟾酥经煮沸后毒性大减。
人中毒后,可按洋地黄类强心药中毒时之急救原则处理。
中药六神丸具强心、收缩冠状动脉、升高血压、抗炎及抑制血管通透性的作用,主要与其中所含的蟾酥有关。
【功用主治-蟾酥的功效】解毒,消肿,强心,止痛。
治疔疮,痈疽,发背,瘰疬,慢性骨髓炎,咽喉肿痛,小儿疳积,心衰,风、虫牙痛。
①《药性论》:脑疳,以奶汁调滴鼻中。
②《日华子本草》:治蚛牙,和牛酥摩;治腰肾冷,并助阳气,以吴茱萸苗汁调敷腰眼并阴囊。
③《本草衍义》:齿缝中血出,以纸紝子蘸干蟾酥少许,于血出处按之。
④《医学入门》:主痈疽疔肿瘰疬,一切恶疮顽癣。
⑤《纲目》:治发背疔疮,一切恶肿。
⑥《本草正》:治风、虫牙痛,以纸拈蘸少许点齿缝中。
【用法与用量】外用:研末调敷或掺膏药内贴患处。
内服:0.5~1厘,多入丸、散用。
【宜忌】孕妇忌服。
外用时注意不可入目。
《本经逢原》:(外科)轻用能烂人肌肉。
【选方】①治疔肿:蟾酥一枚,为末,以白面和黄丹丸如麦颗状,针破患处,以一粒纳之。
(《济生方》蟾酥丹) ②治疔黄及一切恶疮:蟾酥、轻粉各-钱,以川乌、莲花蕊、朱砂各二钱半,乳香、没药各二钱,麝香半钱。
上为细末,糊丸菀(豌)豆大。
每服一丸,病重者二丸,生葱三五茎捣烂,包药在内,热酒和葱送下,取汗。
(《玉机微义》蟾酥丸) ③治内疔:蟾酥,职时用桑叶一小钱大,入蟾酥揉和得所,丸如念珠,阴干用,病势重者用二粒,轻者用一粒,著病人舌内噙化,化后良久,用井花水灌漱,再用雄黄丸七丸,冷茶清吞下,得脏腑利数行。
(《急救仙方》蟾酥丸) ④治发背痈疽,无名肿毒,恶毒疗疮:蟾酥二钱,血竭二钱,蜗牛廿个(瓦上焙干,肉壳俱用),铜绿二分半(与上三味同研),枯白矾一钱,轻粉二钱(二味同研),朱砂三钱(研细,留一钱为衣)。
上为细末,用人乳汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。
捣葱二根令烂,裹药三丸在内吞下,热酒送之。
(《古今医鉴》化生丸) ⑤治时邪疠毒,烂喉丹痧,喉风喉痈,双单乳蛾诸症,茶汤不能进者;并治疔疮对口,痈疽发背,肠痈,腹疽,乳痈,乳岩,一切无名肿毒;兼治小儿痰急惊风,肺风痰喘危在顷刻:关西黄一钱五分,杜蟾酥一分五厘(烧酒化),上辰砂一钱五分,粗珍珠一分五厘,当门子一分五厘。
上药共研细末,米浆为丸,如芥菜子大,以百草霜五分为衣,每服五丸、七丸、十丸不等,视病势轻重服之。
(《喉科心法》六神丸) ⑥治喉痹:皂角、草乌头各等分。
研细末,用蟾酥调合为小丸(小豆大)。
每研一丸,点患处。
(《吉林中草药》) ⑦治疮疡焮肿木硬:蟾酥、麝香各一钱。
各同研极细,以儿乳汁调如泥,入磁合内盛,干,不妨,每用少许于肿处,更以膏药敷之,毒气自出,不能为疮,虽有疮亦轻。
(《素问病机保命集》针头散) ⑧治一切恶疮:蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各二钱,百草霜不问多少。
上为细末,丸如黄米大。
每服五、七丸,加至八、九丸,用葱一根,刀剖开,将药包裹在里,用生丝线缚,文武火烧葱熟,将葱带药,口内嚼碎温服,用衣服盖之,汗出为效。
(《普济方》蟾酥托里丸) ⑨治痈疽初起,木肿作痛,皮色不红者:酥片一钱,蝎尾四钱。
甲片、蜈蚣、藤黄、雄黄、乳香、没药、川乌各二钱,草乌一钱,银朱二钱,麝香三分。
研极细末,掺膏药内贴。
(《药籨启秘》蟾酥散) ⑩治瘰疬:蟾酥如大豆许,白丁香十五枚,寒水石些少(煅),巴豆五粒,寒食面些少。
上各另研,和作一处,再研,炼蜜为丸如绿豆大。
每用一丸或二、三丸,纳入针窍中。
如脓未尽,再用数丸,以脓尽为度。
(《医学正传》蟾酥膏) ⑾治肿毒:蟾酥、石灰各等分。
和匀成小饼,贴疮头上,以膏盖之即破。
(《经验广集》蟾灵膏) ⑿治牙痛:蟾酥一字(汤浸,研)。
上药和研为丸如麻子大,每用一丸。
以绵裹于痛处咬之,有涎即吐却。
(《圣惠方》) ⒀治风蛀诸牙疼痛:蟾酥少许,巴豆(去油,研如泥)、杏仁(烧焦)。
上共研如泥,以绵裹如粟米大。
若蛀牙塞入蛀处,风牙塞牙缝中,吐涎尽。
(《景岳全书》蟾酥膏) ⒁治破伤风病:蟾酥二钱(汤化为糊),干蝎(酒炒)、天麻各半两。
为末,合捣丸绿豆大,每服一丸至二丸,豆淋酒下。
(《圣惠方》) ⒂治小孩子疳瘦:蟾蜍眉脂,以朱砂、麝香为丸,如麻子大,空心一丸。
(《药性论》)
【临床应用】①治疗心力衰竭以蟾酥4~8毫克(装胶囊),饭后用冷开水送服,日服2~3次。
治疗2~3级心力衰竭病人13例,其中12例均于用药后2~48小时内症状、体征有所改善。
计脉搏减缓者12例,利尿作用显著者4例,水肿消失者6例,肝肿大缩小者6例,12例肺部湿性罗音皆有改善,二联脉及奔马律用药后消失;2例心房纤颤1例消失,1例无变化。
毒性反应为上腹部不适、恶心及呕吐等胃粘膜刺激现象,减小剂量后皆得控制。
临床实践证明,蟾酥之强心作用,与洋地黄相似,其优点是无蓄积作用,作用快,利尿作用较洋地黄显著。
②治疗骨关节结核及慢性骨髓炎瘘孔一口服蟾酥每日3次,每次5毫克,饭后服用,连服至瘘孔闭锁后再巩固1~2个月。
服药期间,除个别病人出现轻度恶心外,很少出现副作用。
共治骨关节结核瘘孔14例,治愈6例,瘘孔呈凹形闭锁,X线检查,提示病骨稳定;有效5例,瘘孔缩小,脓液减少,体温下降;无效3例。
二采用口服(同上法)加瘘孔滴入法。
用0.1%蟾酥液向瘘孔内每日或隔日滴入1次,2个月为一疗程。
少数有死骨的病灶,需用锐匙搔爬,取出死骨。
共治骨关节结核瘘孔59例,治愈39例,有效18例,无效2例;治疗慢性骨髓炎瘘孔16例,治愈12例,有效3例,无效1例。
治愈时间短者7~8天,长者3~4个月,一般在1~2月内即能获得临床治愈。
病程长短对疗效无明显影响,而病灶内死骨的存在则明显影响疗效。
③治疗恶性肿瘤观察27例,其中24例经病理检查证实,3例经临床X线证实;病种计有肺癌5例,肝癌4例,乳房癌3例,淋巴肉瘤3例,网状细胞肉瘤2例,何杰金氏病1例,尤文氏瘤1例,鼻咽癌骨转移2例,喉癌1例,食管癌1例,贲门癌1例,黑色素瘤化疗后1例,盲肠癌术后再发1例,纵隔肿瘤化疗后1例。
大多数病人采用2%蟾酥香油注射液肌肉注射,每天1~2次,每次2毫升;个别采用蟾酥注射液作离子透入治疗。
疗程8~26天,注射总量为30~100毫升,疗效:少数病例用药后,产生明显的利尿作用和较好的止痛作用;25例病人在综合应用放射治疗或化学治疗过程中,观察血象有11例能提升白细胞或维持白细胞于较低水平。
对肿瘤是否具有抑制作用,尚难肯定。
注射后全身反应有恶心、呕吐、食欲减退等;局部反应为注射部位疼痛,一般在注射后20~30分钟后出现,以注射第1针时疼痛明显,以后可逐渐减轻。
如疼痛剧烈或局部发现红肿硬结时,应作对症处理。
另据报道,使用20%的蟾酥软膏外敷,治疗皮肤痛22例,有13例临床痊愈。
④用于表面麻醉用1%蟾酥溶液2~3毫升作粘膜涂布,和0.5毫升局部喷雾,进行鼻部手术麻醉23例,结果证明其麻醉力不低于的卡因,且麻醉有效期长,用药后无中枢中毒症状,血压、呼吸、脉搏等均无改变,亦无过敏现象。
但缺点是对局部有一定的刺激作用,多数病人分泌物增多,部分病人打喷嚏。
故内腔镜检查的麻醉不宜应用。
【名家论述】①《本草经疏》:蟾酥,诸家所主,但言其有消积杀虫、温暖通行之功,然其味辛甘,气温散,能发散一切风火抑郁、大热痈肿之候,为拔疔散毒之神药,第性有毒,不宜多用,入发汗散毒药中服者,尤不可多。
诸家咸云治小儿疳瘦,恐非正治,不宜漫尝也,即用亦(须)煅过者。
若欲内服,勿过三厘。
慎毋单使,必与牛黄、明矾、乳香、没药之类同用乃可。
如疮已溃,欲其生肌长肉之际得之,作痛异常,不可不知也。
②《本草汇言》:蟾酥,通行十二经络、藏府、膜原、溪谷、关节诸处。
蟾酥,疗疳积,消臌胀,解疔毒之药也。
能化解一切瘀郁壅滞诸疾,如积毒、积块、积胀、内疔痈肿之证,有攻毒拔毒之功也。
③《本草求真》:蟾酥,味辛气温有毒,能拔一切风火热毒之邪,使之外出。
盖邪气着人肌肉,郁而不解,则或见为疔肿发背、阴疮、阴蚀、疽疠恶疮,故必用此辛温以治,盖辛主散,温主行,使邪尽从汗出,不留内入,而热自可以除矣。
性有毒,止可外治取效;即或用丸剂,亦止二、三、四厘而已,多则能使毒人。
其用作丸投服,亦宜杂他药内,勿单服也。
④《本草便读》:蟾酥,善开窍辟恶搜邪,惟诸闭证救急方中用之,以开其闭。
然服食总宜谨慎,试以少许置肌肤,顿时起泡蚀烂;其性可知。
研末时鼻闻之,即嚏不止,故取嚏药中用之。
此药止可外用,散痈疽,消疔毒,杀虫疮,却有功效耳。
≡ 查看、发表评论 ≡