使用抗生素有哪些注意事项呢?
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发布时间:2007-08-17 23:02:30
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使用抗生素的注意事项
正如任何药物一样,抗生素也有许多毒副作用,最常见的有胃肠道反应、肝肾毒性、过敏反应和周围神经炎。
休 闲 居 编 辑
青霉素的毒性很低,但它容易发生过敏反应,因此应用青霉素前必须进行皮肤过敏试验。大多数人以为只有注射青霉素前需要皮试,其实,许多口服的青霉素类药物也需要在使用前皮试。
第一代头孢菌素如先锋Ⅳ和先锋Ⅵ,大剂量使用时有肾毒性,易造成血尿和肾脏损害,因此服药后需大量饮水以稀释药物在肾内的浓度,减低其毒性。部分病人对青霉素和头孢类药物同时过敏,因此有青霉素过敏病史的人,使用头孢类药物时也需谨慎。
阿米卡星、卡那霉素和链霉素等氨基甙类药物常用于治疗肺结核和其他感染。但因为这类药物具有耳毒性,使用时需要注意观察有无耳鸣、眩晕等早期耳损害的表现。
四环素会因为和食物内所含有的各种离子产生化学作用而失去效力,因此最好在饭前1小时或饭后2小时服用。四环素类药物能沉积在骨骼和牙齿里,与钙结合。妊娠5个月以上的孕妇服用后,新出生的幼儿会出现乳牙发育不全、黄色沉积、畸形和生长抑止,因此孕妇及小于8岁的幼儿最好不要使用。
氯霉素对骨髓造血机能有抑止作用。新生儿和早产儿的肝脏发育不全,容易发生“灰婴综合症”,因此早产儿和出生两周以下的新生儿都要避免使用。某些成人也可以因为使用氯霉素而发生不可逆的再生障碍性贫血,所以氯霉素现今已较少口服应用,对使用口服降糖药的糖尿病患者和服用抗凝药物的心肌梗死患者、孕妇、乳妇和蚕豆病患者都要慎用。
广泛应用的奎诺酮类药物(如氟哌酸、氧氟沙星和环丙沙星)会引起软骨组织的损害,因此不能用于妊娠期妇女、乳母和骨骼系统未发育完全的小儿。它还会引起神经症状,因此癫痫患者也不要使用。
磺胺类药物大剂量使用时有肾毒性,因此服药后也要大量饮水减少肾损害。此外G-6PD酶缺乏症(又称“蚕豆病 ”)患者服药后会发生溶血,故应禁用。
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