2岁幼儿为什么在哭泣后呕吐
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发布时间:2007-08-18 02:46:05
>>>>>>>>提问每次在我教育她不可以的时后她哭然后就呕吐,然后哭的更历害有吐
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呕吐是小儿生活中常见的症状。呕吐严重者可致脱水、电解质紊乱,引起呕吐的原因很多。如:
1. 饮食不当:喂奶过多或吞咽过快吞入空气引起;
2. 小儿肠炎引起肠功能紊乱而致呕吐;
3. 胃的上口(称贲门)松弛可致溢奶;休闲 居 编 辑
4. 脑炎、肺炎等感染性疾病;
5. 脑积水、脑水肿及颅内出血等神经系统疾病;
6. 食道闭锁;
7. 胃的下口(称幽门)肥厚,致胃内容物下流不畅而呕吐,多于生后2~3周,呕吐呈喷射状;
8. 肠道不通,如肠梗阻、肠套叠、小肠狭窄或闭锁、肠扭转等;
9. 巨结肠、无肛或肛门狭窄,先有便秘和腹胀,呕吐出现较晚;
10. 其他急性中毒、药物、幽门痉挛、晕车、晕船等均可造成呕吐。
上述呕吐有的是正常的生理现象时,稍加注意会逐渐停止呕吐,有的呕吐是由一些严重疾病引起的,需要及时治疗。因此,发现孩子呕吐不可掉以轻心,应抓紧去医院就诊,以明确诊断,得到及时合理的治疗。
预防措施:
1. 饮食后避免吞入凉空气。
2. 饭前组织安静活动,放进餐音乐,调整好孩子进餐情绪。
3. 幼儿园医护人员及时确定呕吐原因,以免误诊。
4. 确定呕吐原因后,如是正常的生理原因,因让孩子蔌口,静卧,医护人员注意随时观察。
新生儿因喂养不当常会发生呕吐。但若反复呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病造成的。常见的引起新生儿呕吐不止的疾病主要有以下几种:
一、先天性食管闭锁:本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法 是采取手术解除闭锁。
二、先天性肠闭锁:即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。患儿出生后第一天可正常吃奶,1-2天后反复发生呕吐者,多为十二指肠闭锁,生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁,肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便,而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁:这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病,患儿肛门完全闭锁,有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便,出现腹胀和呕吐,开始吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。应检查一下肛门,如为直肠闭锁,需手述治疗。
四、幽门痉挛:其呕吐特点是呕吐时间不规则,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着小儿的发育,呕吐可逐渐减轻,孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽门狭窄:主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止,而在生后2-3周时,吃奶不久便呈喷射性呕吐,呕吐物可喷出数十厘米,呕吐物中可有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。此病也需手术治疗。
六、先天性巨结肠:病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良,造成了直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀,以后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便,需灌肠后方可排出。粪便积存时患儿便呕吐,吐出后呕吐即消失。此病需经直肠测压或钡灌肠X光照相才能确定诊断,然后根据具体病情决定采取用保守疗法还是手术治疗。
能引起新生儿呕吐的疾病还有先天性肠旋转不良,环状胰腺及新生儿颅内出血等,但较少见。总之,新生儿呕吐,尤其是反复频繁呕吐切不可等闲视之。
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