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发布时间：2007-08-18 02:48:20
>>>>>>>>提问慢性宫颈炎就是慢性盆腔炎吗?????
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宫颈炎与盆腔炎常识
宫颈炎与盆腔炎
休闲 居 编 辑
一.什么是宫颈炎？
子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防线。正常情况下，子宫颈分泌粘稠的分泌物形成粘液栓，抵抗病原体侵入子宫腔，但当机体抵抗力下降，或宫颈受各种因素影响使分泌物异常，宫颈部易受病原体感染，从而发生宫颈炎。
二.宫颈炎的诱因及临床表现是什么？
宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后，表现为白带增多，下腹及腰骶部疼痛，部分患者白细胞增高伴发热，此时应避免性生活及阴道手术，口服及局部应用消炎药治疗。目前，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大妇女应对其引起重视。慢性宫颈炎多由于分娩、流产、不洁性生活或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起，可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见，妇科检
查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜，表面凹凸不平，呈红色颗粒状，这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。糜烂面有大有小，
根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型：糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度；糜烂面占子宫颈1/3-2/3为中度；糜烂面占子宫颈2/3以上为重
度。患慢性宫颈炎常表现为白带增多，呈脓性，可有白带夹杂血丝，有时会出现接触性出血（即同房后出血），炎症较广泛的病人可以出现腰
部疼痛。
三.如何防治宫颈炎？
防治慢性宫颈炎应注意外阴及阴道清洁，注意性生活卫生，在分娩和流产后应预防感染，采取良好的避孕措施，避免反复做人工流产术，定期做妇科检查（每年一次）。发现宫颈炎后应及时治疗，宫颈息肉可行息肉摘除，宫颈糜烂和宫颈纳囊可行微波、激光治疗，术后应短期内避免性生活。
四.什么是盆腔炎
盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜，受细胞侵袭发生炎症的统称。根据发病部位的不同，有宫颈炎、附件炎（输卵管炎、卵巢炎）、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。可分急性及慢性两种。
五.急性盆腔炎
多发生于分娩、流产及生殖道手术后，主要因消毒不严或性生活不洁、细菌侵入、机体抵抗力弱而引起。有时则因经期或产褥期卫生注意不够造成，也有时继发于阑尾炎。常见致病菌为链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌及厌氧菌。急性盆腔炎的病理改变、症状及治疗与产褥感染基本相同，故从略。
六.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎在妇科较常见，多为急性盆腔炎治疗不彻底所致。有时可无急性盆腔炎史，而继发于其它疾病后，机体抵抗力降低时，慢性盆腔炎患者可有急性发作。
七、盆腔炎的病理
(一) 慢性输卵管炎大都为双侧性，输卵管粘膜可发生粘连，管壁增厚、变粗，伞端常闭锁，并与周围组织粘连，管腔内可有积脓，或形成脓
肿。有时可与卵巢粘连在一起，形成输卵管卵巢脓肿。脓肿内脓液日久后可渐被吸收，浆液性液体则继续自管壁渗出充满管腔，形成输卵 管积水或输卵管卵巢囊肿。
(二) 盆腔结缔组织炎纤维组织增生、变硬，宫旁组织增厚，子宫与周围组织粘连、固定。
八、盆腔炎的临床症状及诊断
(一)下腹痛、腰酸、下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛，有时伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后及经前可加重。
(二)白带增多。
(三)痛经或月经过多。
(四)原发或继发不孕。
检查可发现子宫后位或偏向一侧，可能活动受限或固定，单或双侧附件呈条索状增厚或有包块，并有压痛。如，有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，在子宫的一侧可扪及活动受限的囊性包块。有盆腔结缔组织炎时，子宫的一侧或两侧有片状增厚及压痛，子宫骶骨韧带增粗、变硬、有压痛。有时患者症状较多，但无明显体征。
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