手术前日及当日还有哪些准备工作?
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发布时间:2007-08-18 21:15:33
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颈椎病的术前准备除基本的准备工作及术前训练外,于术前日及手术当日还应做以下准备工作:
①皮肤准备(备皮):先让患者理发、洗头、洗澡,并按照常规备皮,范围包括下颌、颈与上胸部。如术中需取自体骨移植,尚应对髂骨区同时备皮;
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②药物过敏试验:包括青霉素过敏试验、普鲁卡因过敏试验,对术中拟行造影者还需做造影剂过敏试验;
③禁食:手术当日早晨禁食即可;
④麻醉前准备:局麻或颈丛阻滞麻醉者,术前夜及术晨给予鲁米那0.1g口服或安定5mg口服即可。若行气管内插管全麻者,还应于术前半小时肌注阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg,或按麻醉医嘱另给其他药物;
⑤术前一日及术前半小时肌注适量抗生素:一般以青霉素80万?u或100万?u肌肉注射,青霉素试验阳性者可肌注庆大霉素8万?u,以使患者血循环中含有一定浓度的抗生素;
⑥排空小便:对手术时间较长或瘫痪患者,应在术前留置导尿管,并将导尿管口反折,用无菌纱布包扎挟紧或接于无菌引流袋上。
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