请问头痛头晕
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发布时间:2007-08-18 23:33:12
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中医临床用于缓解头痛的中药甚多。但与西医不同的是,中医没有一种专门治疗头痛的所谓“止痛药”,而是必须辩证论治,先区分病人的头痛属哪种类型,然后才能对症下药。
头痛通常分为外感头痛和内伤头痛两大类,其中又因病因和症状的不同而分为许多小类,这些不同类别的头痛,用药的重点是不同的。例如:同属于外感头痛,又可细分为——风寒、风热、风湿、暑湿等多种症型。属风寒头痛者,头以胀重为主,颈项强直,特别怕风,常用荆芥、防风、白芷等中药;属风热头痛者,头中烘热胀痛,甚则胀痛如裂,伴有咽喉肿痛,常用金银花、连翘、桑叶、杭菊花、黄芩、山栀等中药;属风湿头痛者,头痛昏胀,沉重如裹,伴肢体困重,胸闷纳呆,常用羌活、独活、苍术、白芷、细辛等中药;属暑湿头痛者,发于夏天,由暑湿内侵而致,除有上述风湿头痛的症状外,还有大汗淋漓、胸闷口渴等症,常用藿香、佩兰、香薷、白芷、荷叶等中药。
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此外,同属于内伤头痛者,亦常细分为——肝阳、肾虚、气滞、血瘀、血虚、痰浊等多种症型。此类头痛更为复杂,常因中医师的经验不同,而临床分型亦可出现多种不同的类型。通常,属肝阳头痛者,可伴有肝火上炎的症状,常用天麻、钩藤、白夕、石决明、黄芩、山栀等中药;属肾虚头痛者,常伴眩晕耳鸣、腰膝痠软、遗精带下等症,常用熟地、淮山药、山萸肉、枸杞子、女贞子、旱莲草等中药来填补肾精,肾精充裕则头痛自愈;属气滞头痛者,多以中气不足、清阳不升发展而来,表现为头痛绵绵,但长期不愈,少气无力等,常用党参、黄芪、白术、升麻、柴胡、细辛、川弓等中药,使气行通畅自则头痛愈;血瘀头痛者,以头部刺痛为主,发作部位固定,久发不止,常用红花、桃仁、赤芍、川弓等中药,活血凉血化瘀,血自通畅则头痛亦愈;血虚头痛者,以头痛头晕为主,伴心悸心慌,口唇苍白,常用当归、川弓、熟地、芍药、丹参、枳贝子、柏子仁等中药养血,加入菊花、蔓荆子、白芷、荆芥等祛风,则头痛得以缓解;属痰浊头痛者,头痛昏蒙,胸闷,伴呕吐痰涎,常以制半夏、生白术、茯苓、陈皮、生姜、胆南星、竹茹、枳实、天麻、杭菊花等中药为治,效果亦相当理想。
当然,临床所见的某些顽固的头痛,情况会复杂得多,有时会表里同病,有时会虚实夹杂,这些都需要请有经验的中医师按照中医望闻问切的方法仔细辩治,方可奏效。
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