中医对乙肝相关性肾炎有何认识呀？
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-08-18 23:35:44

>>>>>>>>提问

中医对乙肝相关性肾炎有何认识？

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：

乙肝相关性肾炎属中医“水肿”、“尿血”范畴，起病之因主要与先天禀赋不足，肝肾阴虚，脾胃虚弱，情志不舒，饮食不洁，感染湿热毒邪有关。
先天禀赋不足或小儿正气未充，脾胃易伤，易感受湿热毒邪。湿热毒邪累及于肝，肝失疏泄，气机不利，一方面不能助脾胃运化水谷，则出现纳呆、腹胀、乏力等症；另一方面水道失于通调，出现水肿。素体肝肾不足或湿热伤及肾阴，肾阴不足，不能气化水津，亦成水肿。阴虚生内热或湿热伤及肾络迫血妄行则尿血。若素体脾胃虚弱，饮食更伤，脾阳虚损伤及肾阳，以致脾肾阳虚。脾为制水之脏，肾主水，脾肾阳虚，水湿泛滥则水肿。阴阳互根，肝肾阴虚伤及阳气，脾肾阳虚损及于阴，则可形成气阴两虚，阴阳两虚之证。情志不调，肝气郁结，脾失健运，表现为纳呆、腹胀、胁胀等。肝郁气滞，水道失调，发为水肿。若水湿停聚，水病及血，血行不畅，则常伴有瘀血表现。
　
乙肝相关性肾炎有何中医证候特点?休 闲居 编 辑
(1)湿热蕴结：口干口苦，恶心厌油，不思饮食，上腹胀满，大便干燥或粘滞不爽，尿黄，或双下肢浮肿，形体倦怠，舌质红苔黄或黄腻，脉弦滑。
(2)肝郁脾虚：两胁胀满，腹胀午后为甚，腰酸，肢困乏力，食欲不振，大便稀溏，时太息，咽部如物梗阻，全身或下肢浮肿，舌质淡苔薄白，脉沉弦。
(3)肝肾阴虚：头晕耳鸣，目睛干涩，五心烦热，口干咽燥，腰酸痛，或下肢浮肿，尿黄赤或尿血，舌红少苔，脉弦细或细数。
(4)气阴两虚：身倦乏力，易感冒，午后低热或手足心热，口干咽燥，或长期咽痛，腹胀纳差，全身浮肿或双下肢浮肿，小便黄赤，舌质淡红，苔薄，脉沉细或弦细。
(5)脾肾阳虚：面色惨白，畏寒肢冷，腰酸痛，神疲，纳呆，便溏，尿少，浮肿明显，舌质淡嫩，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。

中医如何治疗乙肝相关性肾炎?
(1) 湿热蕴结：治宜清热利湿，根据湿热偏重不同，可选用甘露消毒丹、龙胆泻肝汤或三仁汤等，并可在上方基础上加益母草、马鞭草、赤芍、白茅根。
(2)肝郁脾虚：治宜疏肝解郁，健脾和中，方用逍遥散加减。胁痛重者加川楝子、玄胡；腹胀明显者加白蔻仁、砂仁、陈皮；纳食不香加焦三仙。
(3)肝肾阴虚：治宜滋养肝肾，方选一贯煎、六味地黄丸，或知柏地黄丸加牛膝、车前子、五味子。挟瘀血者合当归芍药散。
(4)气阴两虚：治宜健脾益气，滋养肾阴，方用参芪地黄汤、大补元煎化裁。
(5)脾肾阳虚：治宜温补脾肾，可根据脾肾阳虚的轻重，或温脾为主，或以补肾为主，常选用附子理中汤、真武汤，或济生肾气丸，若水肿明显者用实脾饮。

≡ 查看、发表评论 ≡