子宫颈癌的危害
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发布时间:2007-08-19 00:36:10
>>>>>>>>提问如果没有去医院查有没有得子宫颈癌,现在可不可以吃一些这方面的药呢,会有副作用吗
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你早日恢复!以下我来给你谈谈关于“子宫颈癌”的问题。
子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40--50岁为最多,60--70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。
1)致病原因
……休 闲 居 编辑
2)病理改变
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3)临床表现
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4)临床诊断
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5)治疗措施
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6)并发症
子宫癌合并妊娠较为少见,国内报导占宫颈癌总数0.92--7.05%,国外文献报道占1.01%。病人可因先兆流产或产前出血而就诊,阴道涂片及活体组织检查可确定诊断,早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈,以及作宫颈刮片细胞学检查。
妊娠对子宫颈癌的影响,妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加,可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散,严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃,可类似原位癌病变,但还有定向分化,极性还保持,这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌,产后不能恢复。应仔细区别。
治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。Ⅰ期及Ⅱa期而合并早期妊娠者,可用根治术;或先放射治疗,待胎儿死亡自然排除后,再行根治术,或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎,同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者,均应行剖宫产术,以后再作手术或放射治疗。
7)治疗预后
癌瘤患者经治疗后临床症状与体征均消失,但经过6个月以上又出现癌征者谓之复发。治疗后3--6个月内仍查有癌存在者应列为未愈。
1. 复发癌病人的预后
放射治疗后复发的病人死于治疗后1年内的数量最多,约占死亡病人的1/2,即复发病人的一半以上在治疗后1年内出现症状。约有88%的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。以后死亡率逐渐下降并无规律性,一般在5年内死亡占死亡总数的93%,在治疗后5--10年复发死亡的占5%。
2. 宫颈癌复发后病人生存时间,随复发部位不同而异,如阴道断端或局部复发者,其生存时间可能早些,据国外一个医院分析200例复发病人生存时间,半月至一年者50%,1至2年者32%,超过2年者18%。
3. 复发部位
顽固未愈病例复发者总是在原发部位。复发癌的位置则较难决定。关于放射治疗后宫颈癌复发部位,据统计426例,在子宫或阴道上1/3者112例(26%);阴道下2/3者54例(6%);宫旁和盆壁者18例(43%);远处68例(14%);不明34例(8%)。
4. 临床表现
复发癌的主要症状为一例下肢疼痛,腹和盆部酸痛,阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现,如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。伴有:除原发部位病变外,大多数可在下腹部或盆壁捫到肿块,下肢水肿等。
5. 诊断
上述症状,体征可作为一般复发癌的诊断依据。凡宫颈癌治疗后有一侧下肢疼痛或下肢水肿,都标志着盆腔内有复发癌压迫神经及淋巴或静脉回流受阻所致。手术后复发病例较易诊断。但有时未吸收的淋巴囊肿或盆腔炎块易与混淆,尽早争取局部穿刺做细胞学涂片及送病理作检查,以明确诊断。其他身体各部位检查也很重要。应注意锁骨上或腹股沟淋巴结是否转移,如发现淋巴结肿大发硬应切取作病理检查。必要时尚应作胸部x线摄片及胃肠道钡餐检查。
6. 治疗
诊断确定后对复发病例的治疗仍是手术、化疗或放射治疗。首先分析以往治疗是否合理、恰当、彻底,再根据复发者全身与局部情况,选择适宜的某一疗法或综合疗法,对晚期病例应对症处理。手术后复发病例可选择放射治疗。
7. 预防
首次治疗前应明确诊断,制定合理而切实可行的治疗方案,并严格执行。治疗后应定期随诊。这样,即使有复发病变亦能早期查出,及早治疗。
8)转移扩散
子宫颈癌的发展过程近几年,通过大量的研究已经明确非典型增生是癌前病变,非典型增生,原位癌及浸润癌为一组有连贯性的病变;由早期表面病变非典型增生开始,病因继续存在时,将逐渐进展到浸润癌。经研究还证明,绝大多数宫颈癌是逐渐而不是突然发生的,癌前病变往往在一个相当长的时间内是可逆的,然后进入表面的“原位癌”阶段,此时期又可持续多年,在此期没有临床症状,可用宫颈及颈管的细胞学刮片检查发现,并经活体组织检查方法得出诊断。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现并给以极积治疗,治愈的机会是非常高的。但宫颈癌已变成浸润癌以后,则发展很快,如果不经治疗,病人可在2--5年内死亡。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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