什么是主动脉内囊反搏?哪些病人需应用此装置?
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发布时间:2007-08-19 00:39:18
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主动脉内气囊反搏装置,于1968年首次应用于临床。这一装置是将一只带有气囊的导管由股动脉送至胸主动脉上部。应用一个气泵将氧气泵入泵出。同时用心电图控制气泵,使泵入气体的时间与心脏的舒张早期同步,而频道出的时间和收缩早期同步。这样,当心脏舒张时,气囊充气,主动脉的压力增高,从而提高冠状动脉、脑动脉及其它脏器的灌注压。当心肌收缩时,气囊迅速抽空,主动脉内压降低,从而使左心搏出量提高,心室壁张力降低,心肌耗氧量也有所降低。
主动脉内气囊反搏主要适用于急性心肌梗死并发心源性休克的病人。对于合并乳头肌断裂、室间隔穿孔等病人,可争取时间和条件以使病人得到手术治疗的机会。有人研究发现,在336例急性心肌梗死并发休克者,应用此装置后,27.4%的病人经抢救存活。这些病例采用常规治疗方法生存率则只有10%。另外,也可用于心外科手术后不稳定型心绞痛等病人,但对于试用24~48小时无效,而又无条件进行手术治疗者则需停用。
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