胆道手术前病人要做哪些准备?
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发布时间:2007-08-19 00:39:24
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胆道手术对病人来说既是必需的治疗手段,又是一种创伤,有时手术还不得不在病人处于高热、黄疸、甚至休克等严重情况下进行。为使每个病人都顺利渡过手术期,尽早恢复健康,对每一个病人在手术前作适当准备,给一定处理治疗是非常必要的,手术前准备的具体措施,根据病人的病情而有所不同。
(1)思想准备 一提起开刀,病人免不了有些顾虑,惧怕开刀时会疼痛不适,担心手术中会发生危险,担忧手术解决不了问题,术后会有后遗症等。其实,这些顾虑和担心是多余的。现代麻醉学和手术学的发展,已能完全保证手术在病人毫不疼痛的情况下进行,也大大增加了胆道手术的安全性。事实上,胆囊切除术已成为腹部外科中最安全的手术之一。胆道手术后一般都能取得较好的治疗效果,术后也不会有后遗症发生。因此,术前病人要尽量消除顾虑,增强战胜疾病的信心,这样才能顺利渡过手术关。
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(2)一般病人的术前准备 要改善病人的营养情况,增强抗病能力。饮食要易消化,并含有较多碳水化合物和蛋白质。对贫血或低蛋白血症的病人,术前可做少量多次的输血或输血浆。术前一般配好血,供手术时采用。术前一天,病人要洗澡更衣,医护人员应对其腹部做剃毛消毒处理;晚上可吃一些镇静药,使夜间休息好。手术日晨不要喝水吃东西,有时还要插胃管,去手术室前要注射麻醉辅助药。
(3)黄疸病人的准备 一般黄疸病人的血中凝血酶原都会减少,易引起手术时出血不止,应肌内注射维生素K以改善凝血功能。同时还应化验和检查肝脏、肾脏和心肺的功能,如有障碍应分别加以治疗。
(4)急症手术前的准备 有时急性胆囊炎和急性胆管炎病人,病情较紧急,需要手术。即使如此也应做短期术前准备,如静脉输液和输血,应用抗生素控制感染,纠正水和电解质的紊乱等,以改善病人的全身情况。
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