慢性胃炎的“内忧”和“外患”。
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  发布时间：2007-08-19 00:42:36

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慢性胃炎的“内忧”和“外患”。

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慢性胃炎分为浅表性胃炎(含出血性、糜烂性、疣状等特殊类型) 与萎缩性胃炎两大类，多以胃镜所见做诊断，其实诊断的金标准应该是黏膜的病理诊断。
内忧种种：这是因为随着年龄的增加，动脉硬化随之加重，胃黏膜的小血管也不例外。管腔被堵，使胃黏膜营养不良、分泌功能下降，屏障功能弱化，使老年人易发生胃炎。因而有学者认为，慢性胃炎特别是萎缩性胃炎，是一种随着年龄改变而改变的 疾病：胆道手术、十二指肠疾病、幽门功能不全等因素造成幽门关闭不全，胆汁、胰液、十二指肠液反流入胃，这些碱性的“不速之客”也会损伤胃黏膜。部分慢性胃炎患者血中可检出胃黏膜某些成分的抗体，说明免疫机制(即“自己破坏自己”)也有一定的作用。
外患多多：胃是一个对外开放的器官，也是食物、药物、毒物等经口进入人体后停留的第一站。过热、过冷、过粗、过咸的食物及嗜烟嗜酒等，均可成为慢性胃炎的发病原因。在动物身上的试验数据显示，46摄氏度以上为对胃有害的温度。但是，降得太低，过冷的饮食对胃黏膜也有损害。另外，过于粗糙或因牙齿缺陷而咀嚼不全的食物，匆匆咽下亦可得病。据推测，过咸的汤料是某些地区胃炎乃至胃癌高发的原因，腌咸菜也不例外。长期嗜酒可发展成慢性胃炎，每天吸烟20支以上的人也容易发生慢性胃炎，这可能是我国青年人患慢性胃炎的值得注意的原因。
药物方面：有不少对胃黏膜也有刺激性，如阿司匹林、消炎痛(吲哚美辛)、保太松等。患慢性牙龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎、鼻窦炎时，含细菌或其毒素的分泌物随唾液和食物咽下，久而久之可引起慢性胃炎。在生物性因素中，特别值得提出的是幽门螺杆菌(简称HP)。HP是一种呈弯曲状或S形的微需氧菌，因多定居于胃的幽门而得名。多系早年 随污染的水与食物经口进入胃内。在胃内HP紧贴在上皮细胞和黏液层上，分泌多种酶和毒素，损害胃黏膜引起炎症。在胃炎患者中，HP感染率高达60％-70％，是胃炎初发和进展的主要因素，如不根治，慢性胃炎将很难治愈。

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