请问得了丙肝有那些反应
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  发布时间：2007-08-19 01:10:05

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何谓丙型肝炎？
引致肝脏炎症的病毒性感染。在美国，是当前最常见的经输血传播的肝炎。过去，本病诊断依赖于排除甲型、乙型肝炎和其他引致肝脏损伤的原因后归类于丙肝，现已可通过检验确诊。
如何感染？
因接触感染性血液而传播，亦可经性接触传播，人与人之间传播的作用尚不明。感染的危险人群包括：接受输血者、静脉药瘾者、感染者的家庭成员包括性伴侣及接触感染血液的医务人员。夏威夷对供血员作常规丙肝检查，阳性者除名。 休 闲 居 编辑
有那些症状？
食欲消失、呕吐、胃痛、疲乏、皮肤巩膜黄染。疾病早期，症状类似乙肝，但较轻，如感染超过6个月，称慢性丙肝，许多丙肝感染者并无症状。
症状何时出现？
通常在感染后7周，幅度为2－24周。
传染期多长？
在症状出现前几周至整个患病期间均有传染性。慢性丙肝携带者的传染性仍不明确。
如何治疗？
有一种抗病毒药对某些患者有效，可就医获得更多信息。
如何免受感染？
防止接触可能为丙肝病毒污染的血液和其他体液。不共用可能被污染的牙刷、剃刀、注射器和其他物品。
肝炎患者就诊牙医或其他检查，应向医师告知病情，以采取适当的防护措施。
肝炎感染者不得作为供血员。

丙型肝炎的流行情况如何？
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起肠道外传播的一类传染病。输血及血制品引起传播是本病的主要途径。据国外报道，输血后引起的肝炎中，90％以上是丙型肝炎；10％～25％散发性急性病毒性肝炎为丙型肝炎。在美国，每年约有15万～17万人罹患本病。我国温表于缺乏系统的流行病学调查资料，故确切发病人数尚不清楚，但输血后丙肝的比例约占60％～80％。而急性散发性肝炎患者中，丙肝约占12％～24％。此外，因单采血浆回输血球发生血液污染而引起丙肝暴发流行的报告亦较多。
近年来，靠输血途径传播的丙肝例数有逐渐增多的趋势。如美国1988年的调查数字表明,急性丙肝中46％有静脉注射毒品史，10％有不正当性接触或家庭内肝炎接触史，5％有经常接触血液或血液透析史，而输血引起者仅占6%。其中不正当性行为与家庭内肝炎接触史的发病率要比不具备这些因素者分别高出11倍和6倍。此外，母婴垂直传播也是一个途径。丙肝的这种多途径传播，造成了预防上的困难，故其发病率正呈逐渐上升趋势，流行范围也逐渐扩大。
而对部分正常人群开展的抗一HCV的检测调查表明，人群中存在的较多的慢性HCV携带者也可通过各种途径传播HCV，从而有可能造成丙型肝炎的发生和流行。

得了丙型肝炎怎么办？
根据临床表现的不同，丙型肝炎也可分为急性、慢性与重型三种不同的临床类型，故其治疗方法也有所不同。
（1）急性丙型肝炎：适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用，是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗，目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒，防止其转为慢性肝炎；也有人认为丙肝也有自愈倾向，干扰素不仅价格昂贵，部分病人还会产生副作用，再说也未必能完全防止慢性化，故急性期不主张应用。但临床上应灵活掌握，如果病人经一般治疗后病情好转不明显，血清转氨酶（ALT）或血清丙肝病毒去氧核糖核酸（HCV－DNA）持续或反复升高，在病家经济条件许可的情况下，则可以考虑使用干扰素。
（2）慢性丙型肝炎的治疗：具体措施有三：
1）抗病毒治疗：目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干扰素（IFN-α），剂量为300万单位／次，每周3次，皮下或肌肉注射。以后可根据病人的具体情况及治疗效果，增至500万单位／次，每周3次，疗程为3～6个月。据报道，约50％病人出现复发，但再次应用干扰素治疗仍可获效。因此有人主张加大剂量，延长疗程至一年，或配合应用其他抗病毒药，可提高疗效，减少复发。用药后如出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发，甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用，应立即停药，多可自然恢复。此外，应用广谱抗病毒药——病毒唤（三氮唤核耷）治疗丙肝，有明显降低及恢复转氨酶和丙肝病毒会氧核糖核酸（HCV－DNA）水平的效果。用量为每日口服l～1．2克，或0．4～0．6克／日，肌注或加入500毫升5％的葡萄糖液中静脉点滴。疗程为3～6个月。
2）免疫调节剂治疗：可以纠正慢性丙型肝炎出现的免疫功能障碍，促进丙肝病毒的清除和病体的恢复。也可配合应用其他抗病毒药。
3）改善肝功能治疗：可参考有关慢性病毒性肝炎的治疗条目。
（3）重型肝炎治疗：丙肝病毒（HCV）若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒（HBV）混合感染，极容易引起重症肝炎。

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