霍乱是如何进行传播的?
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发布时间:2007-08-19 01:11:01
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霍乱主要分布于沿海地区,在交通发达的今天也可向内陆地区扩散。在热带地区,全年均可发病,但以夏秋季为多。渔民、船民、农民等发病率较高。
病人和带菌者是霍乱的传染源,典型病人的吐泻物含菌量甚多,每毫升粪便中可含7~9个弧菌,这对疾病的传播起重要作用。
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轻型病人因不易被发现,活动范围广,作为传染源,其意义比典型病人更大;其带菌者数量多,难以发现,难以管理,且常间歇排菌,是最重要的传染源。
霍乱弧菌随病人粪便及呕吐物排出后,借被污染的水、食物、手或以苍蝇、蟑螂为媒介污染食物,经口感染。水源容易被污染,特别是江河、池塘、井水以及港湾等处的水,很容易为洗涤衣服、倒马桶、倾倒的吐泻物及垃圾等所污染。霍乱弧菌(尤其是爱尔托生物型霍乱弧菌)在水中不仅存活时间较长,在一定条件下还能繁殖,严重污染水源,造成暴发或流行。历次较大的流行和暴发流行,多与水源被污染有关,故水是主要传播途径。
食物在生产、加工、输送及贮存过程中,如被霍乱病人及带菌者的呕吐物和粪便所污染,可引起疾病传播。如用被污染的手指拿食物进食,也可发生传染。在人口密集、卫生条件差、卫生习惯不良的地区,病人或带菌者的排泄物可通过污染食品,使邻近人群直接或间接被感染。此外,苍蝇具有粪食兼食的习性,可通过污染饮食造成传播。
上述各种传播因素在霍乱流行过程中,并非单一存在,往往是互相联系交叉的。本病男女老幼均易感染,在新感染区,成人比儿童易受感染,而在地方流行区,儿童发病率较成人为高。病后产生一定免疫力,但不巩固,有再次感染的可能。
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