重型肝炎时如何预防继发感染？
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  发布时间：2007-08-19 01:11:34

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重型肝炎继发严重感染的病原菌主要是革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，其次是真菌及厌氧菌。(改善性爱质量必备的八大准则)感染类型以肺炎和腹膜炎最常见，其次是尿路感染、败血症和静脉插管感染。重型肝炎时凡出现不明原因血压下降、全身血管阻力降低、不明原因尿量减少，肝性脑病突然恶化、严重酸中毒及合并弥漫性血管内凝血时，就应考虑有继发感染。预防感染的核心是提高警惕
、精心治疗、抓好护理、增强抗病能力。具体做法是：

（1）尽可能单间隔离。病室每日用消毒水擦地，紫外线灯照射1-2次，每次半小时；注意病室清洁、干燥、通风、保温。室温保持在20℃左右。工作人员治疗护理时严格遵守消毒隔离制度，尽量减少探视。 休 闲 居 编辑

（2）重视患者的口腔护理，每日3次。做穿刺、导尿、插管时严格无菌操作，及时用药预防创口感染，可能时及早拔管。

（3）遇患者发热、咳嗽、咯痰、腹痛、腹泻、腹胀和不适时都应仔细检查血、尿、痰、便的常规和细菌、真菌，做床旁X线胸片及B超检查等，尽早明确感染部位。发热、白细胞增高或突然休克时，应抽血培养做药敏试验并积极抗感染治疗。重型肝炎患者接受治疗后病情迁延，特别是病情一度好转后又加重，黄疸降后复升，腹围增加，骤然尿少及腹泻，均应考虑有继发感染的可能。应及时检查，早期进行针对性抗感染治疗。

（4）避免长期大量使用糖皮质激素；不要滥用抗生素作预防用药。

（5）经常输入新鲜血浆、鲜血、白蛋白及丙种球蛋白，以提高机体免疫力。免疫增强剂如胸腺肽、高效价免疫球蛋白可及时间断使用以减少感染的发生。

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