急性无黄疸型乙型肝炎有什么特点?
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发布时间:2007-08-19 01:14:34
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急性无黄疸型乙型肝炎远较急性黄疸型乙型肝炎发病率高,且起病缓慢。一些患者因无黄疸,且症状较轻,故常常 闹不清自己何时起病,甚至不觉得有什么不适,只是在体检或血化验时偶然发现肝功异常或肝脾肿大,尤以血清谷丙转氨酶(ALT)水平升高为多见。有的患者表现为乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区肿大、压痛,便溏及低热等。肝功能异常,ALT活性明显提高。病程长短不一,一般3个月左右可望恢复正常。约5%-10%患者半年后仍迁延不愈,则常转为慢性肝炎。
在未检查ALT及乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗一HBcIgM)前,有少数患者困乏力、头晕、失眠、健忘而被误诊为神经衰弱;因腹胀、腹泻、消瘦而被误诊为消化不良;因低热。乏力而被疑为结性或风湿;女性患者还因伴月经不调、浮肿而被误诊为妇科病;男性患者被误诊为性机能减退。直到验血查肝功、对乙肝特异免疫球蛋白M进行动态观察时,才确诊为急性乙型无黄疸型肝炎。
休 闲 居编 辑
患者ALT升高.肝功蛀度(TTT)或絮状试验轻、中度异常,但血清胆红素始终正常,抗-HBcIgM阳性。
中医认为,急性无黄疸型乙型肝炎是由于湿重于热、湿困脾阳、脾健运运引起的。因肝胆湿热不甚,未致胆汁外溢,故无黄疸,常见的有:(1)肝郁气滞型:以肋胀痛、口苦腹胀、苔薄白、脉弦数为主证。②肝脾不和型:以胁痛、腹胀、便溏、疲乏、苔薄白,脉弦数为主证。(3)脾胃不和型:以恶心、呕吐、纳差、胸闷、腹胀、疲乏无力、口苦粘腻、便溏、舍淡胖、苔白或腻、脉弦为主证。
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