介绍一下“肝炎”!
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发布时间:2007-08-19 01:16:38
>>>>>>>>提问肝炎 是什么病?介绍一下, 还有 怎么预防之类,详细一点!
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肝炎指肝脏发炎。许多病原微生物如病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些原虫和寄生虫的感染都可能引起肝脏发炎;各种毒物(如砒霜)、毒素(细菌的内外毒素)和某些药物(如雷米封、消炎痛、氯丙嗪等)的中毒都可引起中毒性肝炎。由药物中毒引起的称为药物性肝炎;酗酒会引起酒精性肝炎;由细菌引起的肝炎称为细菌性肝炎;而可引起肝脏炎症的病毒除肝炎病毒外,还有疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、肠道病毒及腺病毒等。自身免疫功能紊乱也能引起自身免疫性肝炎
但是通常人们所说“肝炎”指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、己型及庚型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎。上述各型肝炎的病变都在肝脏,都具有相似的临床表现,也都具有传染性强、病程较长及危害性大的共性。而在病原学、血清学、临床经过及预后等方面却有明显不同。
引起肝炎的原因有哪些,哪种肝炎易转为慢性?
肝炎就是肝脏发炎。引起肝脏发炎的原因有很多,常见的有。
(1)病毒感染:由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
(2)药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
(3)酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%。而在我国情况要好一些。
(4)其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎”。
总之,肝炎是一个名称,包括许多病因不同的肝炎。但日常中由于病毒性肝炎最常见,大家对它也最熟悉,因此人们习惯地把病毒性肝炎简称为“肝炎”。
肝炎都是由肝炎病毒引起的吗?
肝炎指肝脏发炎。许多病原微生物如病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些原虫和寄生虫的感染都可能引起肝脏发炎;各种毒物(如砒霜)、毒素(细菌的内外毒素)和某些药物(如雷米封、消炎痛、氯丙嗪等)的中毒都可引起中毒性肝炎。由药物中毒引起的称为药物性肝炎;由细菌引起的肝炎称为细菌性肝炎;而可引起肝脏炎症的病毒除肝炎病毒外,还有疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、肠道病毒及腺病毒等。
但是通常人们所说“肝炎”指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、己型及庚型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎。上述各型肝炎的病变都在肝脏,都具有相似的临床表现,也都具有传染性强、病程较长及危害性大的共性。而在病原学、血清学、临床经过及预后等方面却有明显不同。
家中有肝炎病人时怎样预防感染?
家中有人患肝炎后应采取预防措施,防止肝炎在家庭成员传播。首先应送病人去医院隔离治疗,暂时尚不能住院者应在家里进行隔离治疗。其次是切断传播途径。具体方法是:①隔离病人。②与肝炎病人分餐,餐具独用,用后单独进行煮沸,时间为30分钟,清洗后备用。病人剩的饭菜等要煮沸消毒后弃去。③病人专用便器,病人的粪便及排泄物要进行彻底消毒。④ 病人换下的内衣、内裤、床单,最好煮沸15分钟,或放于0 2%的84消毒液浸泡20分钟后再用肥皂洗净,清水冲洗。⑤病人用过的物品也可用84消毒液浸泡消毒。⑥病人或护理病人的家属,要养成饭前便后洗手的习惯,接触污物后也要洗手。
急性肝炎病人与慢性肝炎病人应怎样隔离?
急性期乙肝病人体内病毒复制旺盛,传染性强,因此急性乙肝病人必须住院隔离治疗,防止传播感染他人。其隔离时间长短视病情而定。慢性乙肝病人是否隔离治疗,要看乙肝病人血内乙肝病毒复制指标而定,若乙肝五项指标化验为大三阳(即HBsAg、HBeAg及抗HBc阳性)或HBV DNA阳性,说明病毒复制活跃,传染性强,应当和急性乙肝病人一样隔离治疗。但我国是乙肝的高发区,乙肝表面抗原阳性携带者约占总人口的10%,都住院治疗有一定困难,若乙肝病毒复制标志不明显者,也可以采取相应的措施在家中隔离治疗。
肝炎患者是否需要常规B超检查?
B超对于病毒性肝炎缺乏特异性诊断,只有一定的辅助诊断意义。临床已确诊的病毒性肝炎患者没有必要常做B超检查。只有怀疑早期肝硬变、癌变或难以除外单纯性肝、胆、胰及肾新生物和占位性病变及转移癌者,B超则有较特异的鉴别诊断意义。
肝炎患者是否需要常规做CT检查?
CT有较高的分辨力,对肝内占位性病变,原发和转移肿瘤的生长方式、形态、轮廓、钙化、出血、坏死、囊变和血运情况都可以显示出来。在注射造影剂的条件下甚至可发现1cm左右的早期肝癌。CT还可以用于鉴别黄疸患者是外科性(阻塞性)的还是内科性的。因此CT不是肝炎患者的常规检查方法,只有慢性肝炎、肝硬变患者需排除早期癌变或怀疑肝癌和鉴别黄疸性质时才有做CT的必要。
治疗肝炎的基本措施有哪些?
①休息:这是治疗肝炎十分有效的措施。急性肝炎宜卧床休息,直至恢复期逐渐增加活动量,待自觉症状消失,肝功能已经或接近正常(血清胆红素在17.1μmoL/L以下,ALT在正常值2 倍以下时)可以出院,但出院后仍需再休息2~3个月。恢复工作后应定期复查1~2年。慢性肝炎宜劳逸结合,适当休息以减少机体消耗,增加肝脏血液供应,减轻肝脏负担。
②饮食:肝炎急性期病人大多数都有食欲不振,甚至恶心、呕吐,因此饮食以清淡为宜,不必强调品种,以能吃下为度。应避免对肝脏有损害的饮食,如酒类。对于进食太多或不能进食的病人,则可静脉输注葡萄糖以维持营养。对于食欲恢复正常者,要合理安排饮食,一般宜给予高蛋白、高维生素,适宜的脂肪和糖,饮食要新鲜、易于消化,以少食多餐为佳。
③情感:要保持乐观的情绪,坚定战胜疾病的信心,不要悲观失望,消极等待,应积极主动地采取相应措施治疗疾病,才能有利于疾病的恢复。
④一般支持疗法:常用药物葡萄糖、维生素B族及维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A和肌苷、门冬氨酸钾镁、肝泰乐、肝得健等均有保护肝细胞、促进肝功能恢复的作用,对急慢性肝炎均有效,可适当选择应用。
⑤中医中药治疗:中医中药对急慢性肝炎均有较确切的疗效,临床应根据患者的症状、舌苔、脉象辨证施治。
在家中肝炎病毒常用的消毒方法有哪些?
(1)煮沸消毒:l00℃1分钟就可使乙型、丙型、丁型及戊型肝炎病毒失去活力和传染性。如煮沸15~20分钟以上就可将各型肝炎的病毒杀灭。这是每个家庭最简便易行的消毒方法。对食具、浴巾、衣服的消毒较适宜。塑料制品、合成纤维、皮毛制品则不能采用此法。肝炎患者的剩菜剩饭也需用此法消毒后再弃去。
(2)焚烧:肝炎病人污染并丢弃的杂物、一次性医护用品及垃圾,经焚烧达彻底消毒。
(3)高压锅及蒸汽消毒:有指示的高压锅采用15磅压力,121℃10~15分钟可杀死各种肝炎病毒。用蒸笼蒸煮或家用高压锅待冒气盖阀后至多20分钟均可达到消毒效果。
(4)漂白粉消毒:常用3%的漂白粉上清液用于厕所、马桶、垃圾的喷洒消毒,便盆浸泡1小时;患者呕吐排泄物用10%~2O%漂白粉2倍量充分搅拌后放置2小时。
(5)市售优安净(洗消静)、食具333、84肝炎洗消液实际上都是含氯消毒剂,可按说明书参考使用。实验证明:新洁尔灭、洗必泰对乙型肝炎病毒的消毒效果尚不肯定;度米芬、来苏儿、石炭酸、米醋、熏醋对乙型肝炎病毒均无作用。
(6)过醋酸,即过氧乙酸,用0.3%~0.5%的浓度时可进行房屋地面、木制家具、塑料用品的消毒。室内按0.75~1g/m3喷雾后密闭30分钟熏蒸,可作居室和暴露物品表面及空气消毒。肝炎患者及其家属在饭前便后用0.2%过醋酸液泡手2分钟。
参考资料
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/ganyan.htm休 闲 居 编 辑
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