肺炎重新问鼎“不治之症”?
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发布时间:2007-08-19 01:22:57
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20世纪40年代,青霉素发现之前,肺炎是不治之症;青霉素发现之后,肺炎变成一种小病。但经过60年“韬光养晦”,肺炎现在又强大起来。
21岁的小倩因肺炎住进协和医院呼吸科,医生对他进行抗生素治疗,但从头孢一代(先锋5号、6号等)抗生素一直用到第四代,小倩的病却越来越重。医院请来权威专家会诊,她还是高烧不退,最后并发气胸、胸腔积液,命在旦夕。
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做了细菌药物敏感实验,医生发现,虽然小倩自己生病之前并未用过多种抗生素,但引起她肺炎的肺炎链球菌本身就多重耐药,她身上的这种细菌对各种抗生素“刀枪不入”,仅仅对万古霉素敏感。最终万古霉素救了小倩的命。整个治疗过程花了几万元。
近一年以来,协和医院呼吸科收治了十多位像小倩一样的肺炎病人,都是由多重耐药的肺炎链球菌致病。著名感染控制专家、同济医院的申正义教授称,去年同济医院所作的一个小样本实验表明,肺炎链球菌的耐药率已达50%以上。
申正义教授日前介绍,20世纪50年代,我国治疗肺炎,给病人打40万单位一支的青霉素就够了。60年代,也只需使用80万单位一支的青霉素,有时一天内患者体温就能恢复正常。在80年代,治一个肺炎只要十几元钱。
而现在,随着细菌的耐药性飞速增长,治疗肺炎变得越来越难。国际上权威的《自然》杂志称:对于青霉素类高度耐药细菌,万古霉素已是“最后一道防线”。
据了解,肺炎链球菌能引起肺炎、中耳炎、败血症、脑膜炎等多种疾病,全球每年有300万至500万人77死于这种细菌感染。医生们十分担心,如果细菌的耐药性这样增长下去,将来肺炎、肠炎等疾病都有可能变成不治之症。
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