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3岁孩子患慢性鼻炎老治不好怎么办 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： [病因] 慢性鼻炎是指鼻腔内粘膜及粘膜下层的慢性炎症．主要分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。后者多由前者发展、演变而来，两者间无明显界线。 慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的病因分为局部和全身两种。 1、局部病因有：急性鼻炎反复发作，或治疗不当；慢性鼻窦炎的鼻粘膜长期受脓性分泌物刺激；慢性扁桃体炎、腺样体肥大未及时治疗；鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气；鼻腔用药不当或过久，导致药物性鼻炎。 2、全身病因有：结核、糖尿病、风湿病、痛风、急性传染病后、慢性便秘、肝肾及心脏病等全身慢性疾病．内分泌失调、免疫功能障碍也与本病有关。 [症状] 1、鼻塞：间歇或交替性甚至双侧鼻腔持续性堵塞，疲劳及饮酒后常可使鼻堵加重，由于鼻塞，有嗅觉下降、头胀、头痛、说话鼻音较重等症状。其中，慢性单纯性鼻炎为间歇性、交替性，常在运动后或吸温湿空气后减轻。遇寒冷时加重，侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧通气良好。慢性肥厚性鼻炎，鼻塞较重，多为持续性。 2、多涕：鼻涕多呈黏稠或半透明状液体，儿童患病可见鼻涕长期刺激鼻孔及上唇，使局部皮肤潮红，鼻涕亦可向后流入咽部，出现咽喉不适、痰多等表现。 [检查诊断] 1、具有典型症状。但鼻炎类型不同时，鼻腔血管收缩情况不同，可帮助区别鼻炎类型：慢性单纯性鼻炎鼻黏膜光滑、有弹力。血管收缩敏感。故以1％麻黄素滴鼻液滴鼻3～5分钟后，鼻塞明显减轻。而慢性肥厚性鼻炎除较轻型的用1％麻黄素滴鼻液血管可以收缩外，一般因黏膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻。嗅觉障碍、头痛、记忆力减退，一般见于慢性肥厚性鼻炎。 2、应与鼻息肉鉴别。鼻息肉鼻塞的特点为逐渐加重，随着息肉增长，最后导致一侧或两侧鼻孔完全堵塞，重者可见鼻部被息肉撑宽呈“蛙鼻”状。 3、应与鼻窦炎鉴别。鼻窦炎头痛突出，并多有时间性，即上午、下午头痛时间和头痛部位的不同，与某个鼻窦发病有关：鼻窦炎流鼻涕为黄脓性。 [西医药治疗] 1、1％麻黄素滴鼻液：每日3次，每次2-3滴。 2、慢性肥厚性鼻炎，对1％麻黄素滴鼻液不敏感者，可施行下鼻甲粘膜硬化法或手术切除部分下鼻甲黏膜。 3、因用于治疗慢性鼻炎的滴鼻药水有很多种，所以，具体使用时应在医生的指导下使用。慢性鼻炎不适合用“滴鼻净”滴鼻，更忌长期使用。 4、对家中患有慢性鼻炎的小儿尤应注意护理，叮嘱按时点药、服药，对鼻孔及上唇皮肤长期受鼻涕刺激而发红者，应及时将鼻腔内鼻涕擤出，并用油剂药膏，如红霉素软膏等涂于上唇及鼻孔内，以保护局部皮肤。 可采用下鼻甲粘膜下电凝术、液氮冷冻、二氧化碳激光治疗，药物常用30％～50％三氯醋酸、铬酸珠或硝酸银结晶烧灼。 [中医药治疗] 中医治疗时，根据症状及脉象将本病分成几个类型，然后进行辨证论治。 本病属中医的“鼻窒”范畴，认为慢性鼻炎以肺脾气虚和气滞血淤为主，慢性单纯性鼻炎多以补益肺脾、通利鼻窍的办法为主，慢性肥厚性鼻炎则以调和气血、行滞化淤的方法治疗。具体治疗时可分以下两型辨证施治： 1. 症见交替性鼻塞，咳嗽，气短，面色苍白，且舌质淡红，苔薄白，脉缓或浮无力，此属脾气虚时为肺脾气虚、邪滞鼻窍型。适宜用补益肺脾、通散鼻窍的方法治疗。 若以肺气虚为主，则口服温肺止流丹；若以脾气虚为主，则口服参苓白术散。 2. 症见鼻塞无歇，涕多黄稠，咳嗽痰多，且舌质红脉弱细时为邪毒内留、气滞血淤型。适宜用调养气血、行滞化的方法治疗。 可口服当归芍药汤或藿胆丸。 3. 也可参考基础处方：苍耳子10克、白芷10克、辛夷10克、薄荷3克(后下)。慢性肥厚性鼻炎加川芎10克、赤芍10克。鼻涕多者加半夏10克、茯苓12克、冬瓜子12克。 [针灸治疗] 取穴迎香、印堂、太阳、风池、曲池、足三里等，每次2～3穴，强刺激。 [推拿疗法] 以右手拇指和食指，捏住鼻梁两侧，上下稍用力推移，上至内眼角下，下至鼻翼上方，每次10分钟，每日2次。此法对鼻塞症状的缓解有明显效果。 [预防与调理] 1. 坚持锻炼身体，增强体质，在秋末冬初可增加身体御寒能力。如果持之以恒，定可收到良好效果。 2. 预防上呼吸道感染，在流感时期可烧醋熏居室，保持室内空气新鲜，必要时服用药物预防。 3. 每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染。 4. 避免局部长期使用血管收缩类西药滴鼻，以致形成“药物性鼻炎”。 5. 戒除烟酒及辛辣食品的刺激，多食清淡少食油腻。 6. 积极防治全身慢性疾病，及时治疗鼻腔邻近组织的疾病，如扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等。 7. 此外．还要正确使用滴鼻药。正确的方法：滴药时鼻孔朝上，头后仰，以不使药液流入口中，每次一侧鼻腔点入3～5滴即可，点药后保持头位5分钟，每日用药3～5次。 8. 耐心治疗，充满信心。正确滴药，坚持不懈。夏秋治疗，效果更佳。 |