我的泌乳素为什么比正常值高那么多呀
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发布时间:2007-08-19 02:32:16
>>>>>>>>提问我最近化验了几项指标,促卵泡刺激素是4.25,黄体生成素是5.53,雌二醇是48.0,孕酮是3.66,睾酮是0.23,泌乳素是688.08,我化验时正是排卵期,我的泌乳素为什么比正常值高那么多,其它的指标又偏低呢?请问这会是什么病呢?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:【正常参考值】 男性: 2.1-17.7 ng/mL
女性:未怀孕:2.8-29.2 ng/mL
怀孕期:9.7-208.5ng/mL
绝经期:1.8-20.3 ng/mL
【项目综述】人垂体催乳素是垂体分泌的一种蛋白激素,分子量约22,000,它能促使乳汁分泌,PRL的测定可作为评定下丘脑-垂体功能的一项重要指标,特别是对垂体催乳素瘤,各种因素引起的高催乳素血症,以及下丘脑蒂病症的诊断具有特殊重要的价值,并对月经异常和不孕的病因诊断与鉴别诊断有极大意义。
【临床意义】
PRL升高:
1. 下丘脑病变。如颅咽管瘤、异体松果体瘤、转移性肿瘤等,使下丘脑PIF减少,血PRL升高。
2. 垂体泌乳素瘤。由于泌乳素细胞自主性地分泌PRL,血中PRL明显升高。
3. 垂体病变。如垂体生长激素瘤(巨人症/肢端肥大症)、柯兴氏病,空蝶鞍等病变使PRL释放增多。
4. 原发性甲状腺功能减退。由于血液中甲状腺激素减少,反馈作用减弱,下丘脑TRH增加,或对TRH反应加强致使血PRL升高,TSH与PRL成正比关系。
5. 肾上腺功能减退。糖皮质激素减少直接作用于垂体或通过下丘脑血清或内啡肽等间接作用使血PRL升高。
6. 肝、肾疾病。肝硬化或慢性肾功能衰竭时,PRL的代谢清除减少。
7. 药物影响。口服避孕药、雌激素通过刺激垂体PRL细胞使PRL分泌增加。抗癫痫药、抗忧郁药、抗高血压药如利血平、甲氰咪呱、吗啡等药物抑制下丘脑多巴胺分泌或影响其效应导致垂体PRL分泌过多,血PRL升高。
8. 糖尿病。近年来发现糖尿病人的空腹PRL值升高,可能是高血糖抑制中枢多巴胺的释放,引起血PRL升高。某些饮食也可能会影响血清PRL水平有关。
9. 原发性性功能减退。PRL可以升高到正常的2-3倍,男性表现为性欲减退及不育。
PRL降低:
1. 垂体前叶功能减退症。如席汉氏综合症、嫌色细胞瘤等使垂体前叶受损而引起PRL分泌减少。
2. 某些药物如左旋多巴、溴隐亭、多巴胺、去甲肾上腺素、降钙素等可直接或间接抑制PRL的释放。
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