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女人是大三阳可以怀小孩儿吗？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 乙肝大三阳表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。大三阳是不宜怀孕的。 下面将教课书中及网上的相关知识，在此给你介绍一下，或许对你有所帮助。 一、在大三阳患病期间，肝功能又不大好，绝不能怀孕。因为一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿，另一方面，怀孕期间肝的负荷本来就会增重，再加上肝功能不大好，孕妇自己的生命危险都会难以避免。 大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难，也不是一年半载的事，如果患者年龄较大，至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。 我国是乙肝大国，发病率很高，乙肝患者一样可以结婚生育。但是在结婚之前应告诉男友，以让他在婚前做好预防准备，避免感染上乙肝病毒。因为乙肝病毒虽然主要通过血液传播，但也可通过性交等亲密接触传播，所以结婚前，健康一方应先注射乙肝疫苗，待自身产生抗体后，方可结婚。 女性乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给其子女，而且感染率很高，可达30％～90％，尤其是“大三阳”女性，如不加预防，其子女感染率可在90％以上，所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量，降低她们的传染性，减少对婴儿的威胁。通过对乙肝病毒携带者采取一定的措施，并给新生儿注射疫苗等，以达到阻断母婴传播的目的，还是有可能做到的，具体方法是：①HBsAg阳性，HBeAg阴性母亲，对子女的传染性相对较弱，所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。②HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强，单纯疫苗注射常常不能奏效，所以应采取双重阻断，即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时，注射高效抗乙肝免疫球蛋白（HBIG），这种方法可明显提高阻断率，因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。③降低母亲的病毒血症，在HBsAg阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗，以降低病毒含量，或在怀孕后期、分娩前2～4周，给予适当的抗病毒药，以降低病毒含量，可降低分娩时对新生儿的感染率，从而达到母婴阻断的效果。但是值得注意的是，母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播，因为还存在宫内感染和个体差异。 对于HBsAg阳性的母亲不提倡母乳喂养，因为其乳汁中含有乙肝病毒颗粒，对婴儿具有一定的传染性，而且新生儿免疫系统不完善，抵抗力差，受到病毒感染时，常常不能有效地识别和清除病毒，而导致感染的慢性化。 二、根据统计母亲小三阳，40%新生儿患乙肝；母亲大三阳，90-95%新生儿患乙肝。可以采用如下预防方法： ⒈简单：剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30mg各一次，70%可以预防。 ⒉复合：产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位，产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位，20天之后重复100单位，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10mg，95%可以预防。 以上方法需在医生指导下应用。 “大三阳”须提前注射球蛋白，如果女方是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白；待宝宝出生后，立即先注射一支高效价乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按出生后第0、1和6个月免疫程序给婴儿接种疫苗。 不过大三阳患者最好不要怀孕，应积极治疗，病情平稳后怀孕。 其次，患者在生产过程中要非常小心，避免胎儿吸入被病毒污染的阴道分泌物，避免胎儿皮肤或粘膜破损而造成感染。 当然，新生儿出生后要立即注射疫苗，并避免母乳喂养，防止哺乳期感染。 尽管这些措施可以有效降低母婴传播的几率，但是并不是所有的乙肝患者都可以怀孕。在佩乐能/利巴韦林联合治疗期间或治疗结束的六个月内，患者千万不能怀孕，药物作用可能导致胎儿死亡、先天性缺陷、或其他危害。这段时间内，患者必须避孕，女性患者必须至少使用两种有效的避孕方法，男性患者应使用保险套。育龄期女性乙肝患者必须要在治疗前、治疗期间以及治疗后的六个月内，做一些检查以确定没有怀孕，万一受孕，要立即请医生作出相应处理。 三、乙肝大三阳患者也可以怀孕。但需注意以下几点：1.选择机体状况转好、肝功能正常、HBV-DNA阴性的情况下怀孕；2.在妊娠后期（七、八、九个月）可月服一次乙肝免疫球蛋白，净化母亲血液，减少胎盘、羊水中的病毒数量，降低婴儿在宫内感染的机会；3.婴儿出生六小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；4.如果HBVDNA载量较高，建议人工喂养。 四、以上是关于乙肝大三阳的妇女不能轻易怀孕的理由及选择怀孕的时机等。因每个病人的具体情况不同，以及病情轻重不等之缘故，故，你如果想怀孕的话，应该到医院去，请肝科或传染科的专家或有经验的大夫给予指导，以免怀孕后对自己及后代均不利。 祝你顺利！！休 闲 居编辑 |