我汗腺异常，有什么办法吗？
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  发布时间：2007-08-19 12:11:35

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我在知识堂里看到：“手心出汗，可不是在说你身体好，特别是年轻人。女性手心会发热，还很有可能得了慢性肾盂肾炎。前期一般有持续性或间歇性手心发热、出汗，或伴有全身发热。”我是全身除了手掌、脚掌、面部出汗，其他部位都不出汗，会什么办法可以解决吗？

去中医院检查过答案是汗腺异常。

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多汗症分类
多汗症有继发性（全身性）多汗和特发性（局部性）多汗两类。前者属极少数，继发于全身性疾病（甲亢、糖尿病、结核、肥胖等），是这些疾病的表现之一。而绝大多数是特发性（局部性）多汗，故被简称为多汗症

多汗症表现
多汗症的发生率约1-5%，常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等，属调节汗水分泌的交感神经过度敏感的异常反应，常伴有末梢血液循环差，导致手足湿冷、易生冻疮。足底多汗常会导致汗液蒸发不畅，产生脚臭；而腋下多汗则容易受到细菌感染，产生异味，即狐臭；手部和面部的多汗则常使人面临尴尬处境，使人的生活工作及社会交往都受到很大影响。局部性的多汗多和遗传有关，因此人在儿童期即可能有这种现象，到青春期表现更为明显。年轻人情绪不易控制，不分场合地大汗淋漓常会让其心情紧张，害怕害羞，甚至产生心理阴影，不愿参与社会交往，带来心理疾病。病人都有各自不同的感受，最为在意根治多汗症

多汗的原因
流汗是身体调节体温的正常现象，尤其在温热的环境中更明显。一个人的汗腺大约有三百万到五百万个，除了粘膜外，全身皮肤都有汗腺，汗腺是由交感神经来控制，因环境温度的改变，经这种自主神经系统来调节，而有适当的排汗。排汗量的个人差异很大，亦即在同样的环境下，有人仍是干干的，但是却有人汗流颊背。在东方人中大约有百分之一点五的人口，因为交感神经的过度度亢进，身体的排汗量明显的超过身体调节温度的需求，这样的情况称之为多汗症。
多汗症可以从小学的学童就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年轻人情绪不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。
原发性多汗症
这种因为交感神经过度亢进，而不是由疾病造成的多汗症，在医学上称之为原发性多汗症。绝大部分的多汗症患者，都属于此种多汗症，虽然不太影响身体健康，但却在生活上带来极大的不方便及困扰。所幸目前已经可以藉著胸腔镜交感神经手术，很快的就可以根治这样的困扰。
继发性多汗症
另外有少数人是因为身体的疾病而造成出汗的增加，此种情况称为继发性多汗症，例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病、以及更年期的内分泌失衡。这种因为疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求治疗，而不适合接受交感神经手术。
交感神经位于身体脊椎的两侧，是属于自主神经系统，这一神经统系统会自动调解以应付环境的变化。
支配脸部, 手掌, 以及腋下汗腺的是胸交感神经节，其位于胸腔的顶端，因为交感神经的过度亢进，身体的排汗量明显的超过身体调节体温的需求，因此胸交感神经节是手术的目标。

多汗症会不会遗传？
常常一个多汗症病患的家族中会有几个亲属也有多汗症，因此认为多汗症可能是一种遗传疾病。然而也有些患者亲属中没有同样的困扰，这些患者可能和遗传无关
出汗的生理病理机制
流汗是身体调节体温的正常现象，尤其在温热的环境中更明显。
一个人的汗腺大约有三百万到五百万，全身皮肤都有汗腺，位于皮肤真皮层，有一长的导管将分泌物（汗）引向皮肤表面。人体的汗腺是在内的一种分泌腺。腋窝，脚底，手掌以及额部尤其丰富。
汗腺是由交感神经（自主神经）来控制，因环境温度的改变，经这种自主神经系统调节，而有适当的排汗。排汗量个人差异甚大，亦即在同样的环境下，有人仍是干干的，但是却有人汗流浃背。
我们的脑除了能有意识的支配身体功能活动的部分，还有另一种称为自主神经系统。它负责控制正常心搏动，肠运动，排汗，唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分。交感神经从脊椎中段开始，副交感神经则从脑和脊椎下部分开始。心脏，平滑肌和大部分腺体都接受这两种神经系统的纤维。由于这两种交感神经系统和副交感神经系统的活动及相互作用，它能调节心脏，平滑肌，腺体等的功能。
一般健康的人，在运动或遇高温时，都会增加汗腺的分泌。这是为了让上升的体温下降的生理作用。因此，肥胖者往往较瘦者汗量多，这并非由于前者体表面积增加的缘故，只因肥胖者体重比例偏高，体温容易上升，为了降低过高的体温，必须以多排汗来调节。
除了以上的原因，在平常人不流汗时，会大量出汗者，就可能是排汗系统有了问题，这可能是其它疾病引起的多汗症。例如糖尿病，甲状腺机能亢进症等内分泌疾病，以及高血压、更年期，肾肾上腺皮质激素的作用等，都可能发生这种症状。
还有特别情况，也可能引起多汗症。服用感冒药降热，休克都会大量出汗。此外，幼儿因体形的关系，也较容易出汗。当然脑缺血时，脑部血液的流动发生障碍，体温调节中枢受刺激，更会多汗。
另一种多汗症称为局部多汗症。这多半是精神抑压或情绪激动时发生。有这种症状的手掌，脚底，腋窝，额头，鼻尖等处，很容易出汗。例如乘搭飞机，开车时，手心出汗；在大众前说话，脸上汗水直流。
此外，也有身体局部出汗的情况，半身不遂的病患，失去知觉的那一面会多汗；而脑神经系统有外伤，脓肿，发炎者，由于交感神经受刺激，也会引起局部多汗症。
多汗症通常由小时后就发生，许多在小学时就会造成写字的困难，青春期情况会更加剧，在生活上带来许多不便及困扰，甚至造成情绪及社交上的畏缩。到了成年症状持续存在，需利用手部精细工作的从业者，多汗使工作几乎难以进行。

多汗症的治疗方法
多汗症本身是由于交感神经系统的过度亢进造成的，治疗的方法必需针对交感神经系统。局部以药物涂抹或电离子透入疗法，可达成短时间的止汗作用。至目前为止，仅有手术才可以真正根治。
1. 民间偏方：流传民间的各种偏方、药方、针灸都无法真正根治，一些小报及张贴上一帖根治多汗、狐臭的广告，绝对是利用人性弱点的骗局。
2. 局部治疗：
(1)氯化铝溶液有抑制出汗的效果，但需每日涂用，对于腋汗效果尚可，但对治疗手掌、脚底的出汗效果较差。
(2)电离子透入疗法，效果可持续一至两周，对脚汗的效果较佳。休闲居 编辑

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