脚关节对称肿痛
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发布时间:2007-08-19 14:33:23
>>>>>>>>提问 脚关节对称肿痛,手按会内陷。帮我分析是什么病,如何治疗?挂什么科?
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关节疼痛原因多
在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因有多种,根据年龄、性别、发作部位、症状特征等等,一般可以归纳出的原因如软组织性、软骨性、骨性和炎症性等。患任何致病原因的关节炎,如及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。
1.关节周围韧带损伤 比如膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。受伤时患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。休 闲 居编 辑
2.软骨损伤 主要是膝关节的半月板损伤。半月板损伤膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝外旋伸膝(例如踢足球运动中,队员弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节滑膜炎 正常的关节周围都分布有关节滑膜,能分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声音。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膜运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4.自体免疫系统疾病 免疫系统的疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断,应积极治疗原发病。
5.儿童生长痛 此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛,也有人认为低毒性感染引起,本病以减少运动量,注意观察即可。
6.外伤性关节痛 由于某种意外或事故使肩、腕、肘、膝、踝等部位在关节没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)引起关节疼痛,治疗原发病后疼痛可缓解。
7.化脓性关节炎 有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,病变部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动,血象升高。治疗抗炎为主,严重者手术切开引流。
8.骨性关节炎 骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后,关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛,可服用一些止痛类药物如扶他林等,同时外用一些止痛类喷剂,严重者可考虑关节置换。
9.骨质疏松症 老年妇女全身多个关节疼痛,特别感到无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
10.风湿性关节炎和类风湿性关节炎 多发生在20~45岁的女性,风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感触痛与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖),主要是选用消炎止痛类药物,针对病因和病程进行治疗。
11.痛风性关节炎 痛风疼痛常见于拇趾及第一跖趾关节(脚拇趾外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍,急性期局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;慢性期可有疼痛、关节变形等表现。
12.劳损引起的疼痛 由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等,此类症状可以采取理疗、按摩等方法缓解,也可以进行局部热敷。
13.肿瘤引发的疼痛 关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。一旦确诊,应进行手术或药物抗肿瘤治疗。
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