慢性湿疹应该怎样治疗？
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  发布时间：2007-08-19 14:45:10

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我患有慢性湿疹已经有两年，特别是在天气很热的时候．很麻烦．请问有没有好的办法．

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

一中医治疗：

1.内治法：
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⑴急性湿疹，多因风、湿、热邪容于肌肤所致，治宜祛风、清热、利湿，方用消风散、龙胆泻肝汤或萆蔛渗湿伤。并发感染化脓者，加金银花、公英、要丁、蚤休、土茯苓等。渗出多者加车前草、马齿苋。

⑵亚急性湿疹：常因湿滞热结，脾失健运，下注肛门，留恋肌肤，治疗常以清热解毒，健脾除湿，方用除湿胃苓汤、萆蔛渗湿汤加减。瘙痒甚者加地肤子、蝉退、乌梢蛇等。

⑶慢性湿疹：多由血虚生风，化燥伤阴，肌肤失养所致，治宜养血祛风润燥，清热利湿，方用四物汤合萆蔛渗湿汤。肝肾不足者加仙灵脾、菟丝子、枸杞子。痒甚者加珍珠母、生龙骨、生牡蛎、地龙粉、乌梢蛇粉、蝉衣粉，任选一二味。

2.外治法：

⑴急性湿疹：大量渗液时，可用野菊花或公英煎汤待冷湿敷，渗液减少后，可用三黄洗剂外擦，每日3次，或用青黛散麻油调搽，每日2次。

⑵慢性湿疹：可用湿疹膏或青黛散膏外涂，每日1～2次。亦可用苦参汤水煎坐浴，每日1～2次。对浸润肥厚者，可用黑风散或五石散干撒患处或稠膏外涂。

二西医治疗：

1.全身治疗：

⑴抗过敏治疗：对急性期、亚急性期皮疹较广泛，瘙痒剧烈者可用葡萄糖酸钙10～20ml、缓慢静脉注射；亦可用苯海拉明25mg，每日3次口服，或20mg，每日2次肌注；扑尔敏4～8mg，每日3次口服；息斯繁10mg，每日1次口服；还可口服维生素B 2 、B 6 、C、K。晚上可同时应用安定等镇静药物，以便达到止痒、促进睡眠的目的。

⑵能上腺皮质激素的应用：若炎症广泛而严重，且其他疗法无效时，可用强的松10mg，每日3次口服；地塞米松1.5mg，每日3次口服；或10～15mg加入105葡萄糖液500ml中，静滴；氢化可的松100～200mg，每日1次静滴，待症状控制后逐渐减少剂量。

⑶静脉封闭疗法：可用0.25%普鲁卡因注射液10～20ml加维生素C500～1000mg静注，每日1次，8～10次为一疗程；或用0.1%普鲁卡因注射液500ml加维生素C500～1000mg，静滴，每日1次，8～10次为一疗程。

⑷10%卡古地钠注射液1ml肌注，每日1次，10次为一疗程。

⑸抗生素应用：对伴有感染、发热、淋巴结肿大者，可酌情应用抗生素。

2.局部治疗：

⑴外用药物：急性期无糜烂渗液者，可外涂炉甘石洗剂，2%硼酸溶液湿敷。对糜烂渗出明显者，用复方硫酸铜溶液、2%～3%硼酸溶液、0.5%醋酸铅溶液湿敷。脱屑期则用清凉膏或一般乳剂，以保持皮损，促进角质新生。

亚急性期治疗原则：消炎止痒、干燥、收敛，应用氧化锌油膏、乳剂或泥膏。慢性期治疗以止痒，抑制表皮血管增生，促进真皮炎症吸收为主，选用软膏、乳剂、泥膏为宜。根据瘙痒及皮损肥厚程度，加入不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质解剂，选用5～10%复方松馏油、5%糖馏油软膏、10%黑豆馏油软膏、5%煤焦油软膏、5%水杨酸雷锁辛软膏，或激素乳膏外擦。

⑵局部封闭：慢性湿疹顽固性瘙痒者，可用1%利多卡因20ml加亚甲兰2ml肛周皮下注射。

⑶浅层X线放射治疗：适用于慢性湿疹皮疹较局限者。

⑷放射性同位素治疗；适用于慢性湿疹皮疹局限者，可用 32 磷、 90 锶敷贴。

预防

湿疹的预防应注意以下几个方面：

一积极参加体育锻炼，增强体质，改变身体素质，同时应注意劳逸结合，避免过度疲劳和精神过度紧张。

二注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂不清洗皮损处，不乱用刺激性止痒药物。

三避免刺激性食物，如鱼、虾、烟、酒、咖啡等。

四治愈后应避免各种外界刺激，预防复发，如热水烫洗、过度洗拭、暴力搔抓等。对过敏的食物、生活用品，如各种皮毛、化妆品等应忌用。

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