甘油三酯检查结果6.56mmoi/L,超出参考值算是脂肪肝吗
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发布时间:2007-08-19 14:48:17
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两码事,因为脂肪肝不是独立的疾病,是肝内脂肪大量堆积,占肝的湿重达5%以上就是脂肪肝了(正常肝脏内脂肪占3%-5%)。但是一般不可能把肝脏取出来进行区分的,一般是根据超声波检查或者CT,也可以肝活检,但是一般这因为是损伤性检查,不常用。
脂肪肝不一定是与血脂高有关的,因为肝脏是脂肪代谢的主要器官,所以肝脏的损伤本身就是容易导致脂肪肝,例如肝炎以后往往可以出现脂肪肝,而酒精性脂肪肝则是临床上最常见的。有时长期饥饿也会导致脂肪肝,这在贫困地区比如饥饿的非洲区是非常常见的。
脂肪肝主要是中性脂肪为主,但是有时也可以胆固醇为主的。您提到的甘油三酯6.56mmol/L确实比较高了,但是是否脂肪肝还并不能这么说。同时这样高的甘油三酯也容易导致心脑血管疾病,以往主要重视胆固醇,但现在发现甘油三酯对于动脉粥样硬化也是一个促进因素,此外,也可以导致急性胰腺炎,虽然不常见,但是急性胰腺炎是一个比较严重的疾病,如果不及时处理甚至可以危及生命的。
对于这样高的甘油三酯一般是应该先应用降脂药物了,一般是应用贝特类,常用的是非诺贝特Fenofibrate(力平脂、利必非),也可以吉非罗齐Gemfibrozil(诺衡,吉非贝齐),他汀类比如辛伐他汀Simvastatin(舒降之)、氟伐他汀Fluvastatin(来适可)普伐他汀Pravastatin(普拉固)等则一般不要用,因为主要是降低胆固醇的。休 闲 居 编 辑
一般贝特类应用一周左右甘油三酯即可有明显下降,但是停药后可以反弹,因此饮食控制至为关键,每日脂肪摄入应该控制在55克以内,其中食用油摄入为18-20克左右,另外瘦猪肉每25克就含5克脂肪,肥肉当然全是脂肪了,瘦牛羊肉每50克含5克脂肪,鱼虾则75克含5克脂肪,花生、芝麻、瓜子等坚果类含油脂非常高一般尽量避免。
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