骨科医生回复
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发布时间:2007-08-19 14:49:30
>>>>>>>>提问女子二十
请问腰椎L1压缩性骨折需要多长的时间休息
住院有十天共躺在床上四周了去了医院做復查末见明显好转
后来也会回家休息了一个星期期间有轻微的走动会不会对骨
骼有影响,可以回到正常生活中在不拿重东西弯腰下对以后的
性生活是否有影响
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你身体健康!我来和你谈谈关于“胸、腰椎压缩性骨折”的护理。
1)护理措施
1. 情志护理
胸椎腰椎压缩性骨折患者年龄多偏高,因遭致严重的突发性损伤,导致局部疼痛、肿胀和功能障碍,患者往往惊恐不安,加之长时间处于强迫体位,心理也不适应。为此,护士应在详细了解病情,采取合理治疗措施的同时,加强心理护理。用亲切的语言安慰病人,解除患者的恐惧心理,帮助患者了解损伤修复过程和治疗措施,以便配合治疗。休 闲 居 编 辑
2. 生命体征观察
椎体是松质骨,血运丰富,骨折后易致出血。加之来诊过程中,易使病情发生变化,故在入院初期应严密观察病情,及时测量体温、脉搏、呼吸和血压,并做好详细记录,以防止气血虚脱的发生。
3. 姿势护理
腰部垫枕疗法的关键是保持脊柱处于过伸位,以利骨折复位。护理人员要严密监护患者鞍区及双下肢的运动和感觉情况,发现异常及时汇报。为防止患者因卧床时间长发生压伤和褥疮,需定时为患者翻身,并按摩骶尾部或用樟脑酒精擦拭,以改善局部血液循环。翻身的方法是:嘱患者挺直腰,绷紧背部肌肉以形成自然内固定,护士或亲属挟托患者肩部,髋部及双下肢同时翻动,保持躯干上下一致,切忌脊柱旋转扭曲,以免加重损伤。
4. 饮食护理
① 骨折早期:
患者因胃肠蠕动减弱出现腹胀、便秘。此时饮食应清淡,以易消化的软食或半流质为主,多吃水果、蔬菜,忌食肥甘厚味,辛辣及易胀气的豆类食物,忌饮牛奶。
② 骨折中、后期:患者食欲增加,骨折修复,机体消耗较大,饮食应富有营养和钙质。宜按照健脾和胃、补益肝肾、强筋壮骨之原则来调理饮食。
5. 并发症护理
① 腹胀轻者,可用棉签蘸少许风油精点搽神阙穴,并配合腹部热敷。
② 腹胀痛甚伴小便不利者,可用大鱼际掌面轻按神阙穴片刻后,用掌缓缓由内向外作逆时针环形摩腹数分钟,以患者觉肠道蠕动,通气为度。
③ 顽固性腹胀伴呕恶者,可暂禁食,用刮痧板蘸少许冷水在患者脐部周围刮擦,以皮肤出现紫红色痧痕为度。上法均可配合针刺中脘、关元、气海、足三里等穴,以加速症状的缓解。必要时可予番泻叶泡饮,肌注新斯的明,运用导尿通便术或肛管排气术。
6. 功能锻炼
早期即行腰背肌功能锻炼,可预防废用性骨质疏松,使背伸肌坚强有力,有助于恢复损伤的韧带、筋膜、肌腱等软组织的正常功能,并可预防肌膜间的粘连和肌肉萎缩,避免后遗症的发生。具体步骤:
① 伤后卧床1--2周内试行五点支撑法锻炼。
② 伤后2--3周内可试行三点支撑法锻炼。
③ 伤后3--4周可行飞燕点水法锻炼。
④ 伤后2--3月后可佩带腰带后下床活动。
⑤ 半年后腰部方可负重。
整个锻炼过程应循序渐进,因人而异,时间由短到长,范围由小到大,动作由轻到重。切忌粗暴剧烈运动。
2)小结
对胸椎腰椎压缩性骨折患者进行正确的治疗和精心的护理同等重要。监护卧姿是首要环节,应予以重视;早期各种并发症应辨证施护;腰背肌功能锻炼是脊柱功能恢复的可靠保证,要给予正确指导,并做好情志、饮食、生活等各项护理。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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