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请问心肌炎室性早搏是什么？我已经胸痛快一年了，今天去医院检查，医生说要马上住院，吃药能否治好？ 休 闲 居编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 过早搏动（早搏） 概述 早搏发生在无器质性病变的心脏，多无临床意义。无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗。 病因 频发房性早搏，见于二尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏，发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏，应高度重视，及时予以处理：①频发（＞6次/分或30次／小时），持续呈联律的，连续发生2－3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者；QRS波群畸形显著或时限＞0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。⑦体外循环术后24小时内。 症状 早搏可无症状，也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷，并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。 检查 体检可发现在基本心律间夹有提前搏动，其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻，第二心音可听不到，早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到，形成漏脉。早搏呈二联或三联律时，可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间，称插入性早搏，听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。 心电图： 一、房性早搏。 二、房室交界处性早搏。 三、室性早搏。有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S－T段随T波方向移位，其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏。 四、多源性早搏。 五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。 要点 1、早博是过早搏动式期外收缩的简称。有良性早博和病理性早博之分，心脏病病人常可有早博。临床上极大部分是良性早博，故早博本身并非严重疾病，病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。 2、注意劳逸结合，睡眠充足。 3、不吸烟，不饮酒，少饮浓茶，伙食不过饱，少吃刺激性食物。 4、活动后早博不增多的慢性病人仍应适当参加文体活动。 5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。这类药物应在医师指导下服用，切忌自行选购。 6、有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病。 如果早搏没有了应该说是好转了。如果心肌酶查出来乳酸脱氢酶是正常说明心肌炎逐渐康复，如果还是偏高又说明了酶的恢复需要一段过程，可以复查，（听医嘱的）。比较敏感的是肌钙蛋白T和I，要弄清楚知道你们医院有没有。心肌炎常规需要休息1－3个月的，不要让自己过早，过度地活动。 |