请问副银屑病和银屑病有什么区别
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发布时间:2007-08-19 15:00:02
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百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”,其实银屑病与牛皮癣并不一样。中医学认为,牛皮癣是一种状如牛领之皮,厚而且硬,好发于颈项的皮肤病。中医的牛皮癣又称为“摄领疮”、 “顽癣”,相当于西医学的神经性皮炎。
而银屑病是以片状红斑,层层鳞屑,脱屑如松皮为特点,故中医学称之为“松皮癣”,且又有、干癣、蛇虱等病名。
二者的病因病机亦有不同。中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤,或衣领摩擦,气血阻滞所致。银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,中医的牛皮癣(相当于西医神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病,是由于精神紧张、进食辛辣海鲜等发物、消化不良及内分泌等原因引起;银屑病发病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。
由于二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法,预后尚好;银屑病根据舌脉辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,痊愈后易于复发。 休 闲 居 编 辑
一说起“牛皮癣”,有人认为是银屑病,有人考虑是神经性皮炎。因此,牛皮癣与银屑病不能划等号。如果患者被诊断为牛皮癣,应再详细询问确切病名,以免误治。中医、西医均有“牛皮癣”,但二者名同实异,不能混为一谈。中医的牛皮癣,相当于西医的神经性皮炎;西医所称的牛皮癣,又称银屑病,相当于中医的干癣。二者应予区别。
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种有特征鳞屑性红斑的复发性、慢性皮肤病。本病较常见,在自然人群中的发病率为0.1%-3%。其病因和发病机理至今仍不完全清楚。银屑病在临床上有四种类型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。
A、寻常型银屑病
一、一般治疗
(一)由于本病病因不清,目前治疗手段尚难于根除。不主张内服皮质类固醇激素;细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重。轻症病人以局部治疗为主;
(二)去除又发因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染;
(三)有明显瘙痒者,可给予抗组胺类药口服。
二、进行期银屑病的治疗
(一)如有扁桃腺炎或上呼吸道感染,首选青霉素治疗;
(二)皮损避免用刺激性强的外用药物。可用复方煤焦油洗剂;
(三)同时配合内服中药;
(四)待基本控制新发皮疹后,采用下列方法:
1.继续用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡;
2.有条件者可用改良Goeckmen疗法。
三、静止、消退期银屑病的治疗
(一)以外用治疗为主;
(二)对顽固、泛发皮损,可采用下列方法治疗:
1.改良Goeckmen疗法;
2.蒽林与照射紫外线结合疗法即Ingram疗法;
3.光化学疗法(PUVA)。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
牛皮癣可仅发生在阴茎而其他部位没有,所以不易识别,表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹,没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑,若长在阴茎干上可有鳞屑。这容易被误解为性病。可用氢化可的松软膏外涂,以控制病情。
牛皮癣是"癣"吗?
人们俗称的牛皮癣,医学上叫银屑病,是一种易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征表现为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。本病病因未明确,可能与遗传因素,免疫功能异常、病毒感染、代谢障碍、内分泌失调等有关,但肯定不是由真菌引起的癣病,如果怀疑自己患了牛皮癣,最好到正规医院就诊,由医生鉴定是否患了此病,不要自己乱涂药膏或轻信江湖医生。
银屑病的主要表现是红斑上有鳞屑,但有红斑鳞屑并不一定就是银屑病。脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。今择其要者简述如下:
(1)银屑病 红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。
(2)脂溢性皮炎 红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。
(3)玫瑰糠疹 好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈,消退后不易复发。发病时常先有一个母斑,以后逐渐增多。
(4)副银屑病 较少见。其表面鳞屑较薄,周围炎症轻微,没有薄膜现象及点状出血,没有任何自觉症状。
(5)盘状红斑狼疮 好发于面部,特别是两颊和鼻背部,呈蝶形分布。红斑境界清楚,表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为粘着性鳞屑,与红斑粘附紧密,剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊口,鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久,可见损害中心萎缩凹陷,色素改变。
(6)慢性湿疹 常可表现为红斑,上覆鳞屑,尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,皮损两侧对称,其浸润程度较银屑病为重,表面鳞屑较薄,不呈银白色,基底色红,可有渗水。
银屑病是一种常见
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