什么是肌肉粘连
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  发布时间：2007-08-19 15:01:01

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1、什么是肌肉粘连？
2、什么是无菌性炎症

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腰背部肌肉大面积粘连属于祖国医学痹症范畴，主要症状是腰背部酸困疼痛，按压有压痛，影响腰背部活动，尤其是腰部，不能做弯腰活动，伴有易感冒、怕冷、乏力，甚至引起大、小便失禁；X线示：腰椎无异常。近年来笔者用小针刀配合梅花针、火罐治疗200例，效果较好，现报告如下。


1 资料与方法 休 闲 居 编辑


1.1 一般资料 本组200例中，男119例，女81例；年龄最小34岁，最大69岁；病程最短1年，最长8年。都符合腰背部肌肉大面积粘连的诊断标准。


1.2 治法 选用小针刀、梅花针、火罐。使患者呈俯卧位，医者用拇指从背部到腰部用适当的力度揉压，寻找压痛点和肌肉僵硬处，作好标记，进行常规消毒，5%利多卡因注射5ml局麻，以刀口线和该处神经、血管、肌肉纵横轴平行进针，按小针刀进针四步法施术，先纵行疏通剥离，如遇硬结横行剥离即可，深度达骨面，铲除肌肉和骨面粘连的部位，使肌肉彻底松懈，用梅花针在局部叩刺，拔火罐10min，针孔用无菌敷料贴敷，嘱3天内不得洗澡。根据病情轻者1周治疗1次，重者3天治疗1次，1个月为1个疗程。


2 结果


2?1 疗效标准 痊愈：腰背部肌肉酸困疼痛症状消失，活动自如，身体状况较好，大小便恢复正常，能胜任原工作；显效：腰背部肌肉酸困疼痛症状减轻。


2?2 治疗结果 凡是坚持治疗的患者都均治愈，无任何后遗症。1个月痊愈者28例，2个月内痊愈者56例，3个月内痊愈者72例，3个月以上痊愈者44例，无一例复发。


3 典型病例


患者，男，39岁，农民。2000年9月21日就诊。主诉：腰背酸困疼痛3年，进行性加重1年余，伴有乏力、怕冷、易感冒，大便无法自控，小便滴沥不尽，甚至遗尿。曾在某医院诊断为“前列腺炎”收住院，药用抗感染、补液等法治疗1个月无效（具体用药不详），经别人介绍到我院治疗。刻诊：患者精神不振，表情痛苦，面色晦暗，纳差，舌苔白腻，质青暗，脉沉涩。查体：腰背部肌肉色暗，可扪及条索状肌束，压痛明显，弯腰时腰背有牵拉感。西医诊断：软组织粘连。中医诊断：痹症。如上法治疗1个月后症状减轻；3个月后大面积粘连完全松懈，诸症皆除。


4 讨论


软组织粘连即是骨骼和肌肉、肌肉和韧带、肌肉和神经粘连，小针刀可以把些粘连剥离开来，使其恢复到原来的动态位置，同时还可以疏通原来病区的阻滞，流畅病区的气血，中医经典上说，通则不痛，阻滞疏通，气血流畅，阴阳调和，则疼痛除，功能即可恢复。配合梅花针、火罐治疗，《本草纲目拾遗》记载“罐得火气合于内，即牢不可脱……肉上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出”，由此可知拔火罐的主要功能是散寒除湿，活血化瘀，结合多种治疗使患者软组织大面积粘连疏通恢复到正常功能。

参考资料：http://www.39kf.com/cooperate/qk/ChineseandWestern/0515/2005-09-22-99151.shtml

医学界根据炎症的发生是否与细菌感染有关系，把炎症分为“细菌性炎症”和“无菌性炎症”两大类。

　　 “细菌性炎症”是致病微生物如溶血性链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、葡萄球菌、淋病双球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、布鲁氏杆菌、立气荚膜杆菌和立克茨体等各种细菌及某些病毒侵入人体导致疾病的第一大类炎症。以青霉素为代表的抗生素对“细菌性炎症”有特效治疗作用。

　　 “无菌性炎症”是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染，病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象，从病理变化上来看是无菌性的，没有病源菌的炎症，因而抗生素治疗无效。

　　 “无菌性炎症”是导致人体产生疾病炎症的第二大类炎症，因为没有细菌性感染不会像“细菌性炎症”那样对人体产生高热毒害和化脓现象及严重红肿，其顽固疼痛和机体功能障碍属于中医“痹症”和“痹痛”的范围。

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