什么是臂从神经炎?
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发布时间:2007-08-19 15:26:00
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什么是臂从神经炎?
>>>>>>>>休闲养生网回答:麻痹性臂丛神经炎又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
麻痹性臂丛神经炎诊断鉴别
一、病史及症状:
多见于成人,常在受凉、感冒、手术后发生。急性或亚急性发病,表现一侧(少数为双侧)颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩、近端重、远端轻。
二、体检发现:
臂丛神经干上(锁骨上下窝或腋窝)等处明显压痛。牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛。肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退。肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。
三、辅助检查:
1.穿脑脊液检查:蛋白和细胞可轻度升高。
2.肌电图可有失神经性改变。
四、鉴别:
本症常需与颈神经根炎与颈部和肩部肌肉的炎症、肩关节炎和肩关节周围炎相鉴别。
麻痹性臂丛神经炎治疗
可在门诊治疗,一般预后良好。
一、急性期患肢应休息,可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。
二、局部理疗:如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。
三、针炙取穴肩、曲池、外关、列缺、后溪等。
四、肾上腺皮质类固醇激素有消肿止痛作用,可用强的松30-40mg1次/d,口服。
五、神经营养药:胞二磷胆碱250mg1次/d、维生素B12500ug1ml次/d、维生素B120mg3次/d口服。
六、神经阻滞疗法:以5%利多卡因5ml于前、中斜角肌间沟入路阻滞臂丛及颈交感神经节。在臂丛处还可注入地塞米松2.5-5mg,每周2次,连续3-5次。
痛较剧时可用卡马西平0.13次/d口服。休 闲居 编 辑
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