我是不是患甲亢了?
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发布时间:2007-08-19 15:49:22
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检查结果显示T3 T4正常 TSH小于1.0 TG-Ab 200.8% TM-Ab 187.3% 这有问题吗 严重吗 要怎么治疗 疗程是? 谢谢
>>>>>>>>休闲养生网回答:T3、T4正常,TSH是小于1.0,其实这并不能判断甲亢的,要知道原发性甲亢TSH必须至少低于0.3mU/L的;可能您作的并不是敏感的指标吧,原先TSH比较粗糙,可现在早已经改进了可以做到0.003mU/L甚至更敏感的。一般是应该做T3、FT3(游离的T3 )、T4、FT4(游离的T4)、sTSH(超敏的TSH )
其中TSH 是非常关键的,因为甲状腺的上级中枢是脑垂体,如果甲状腺内的甲状腺素储存过多了,脑垂体就自动调节,减少了促甲状腺素(TSH)的分泌,这样就可以减少甲状腺素的分泌,但这已经是亚临床的甲亢,当疾病进一步发展后才导致T3、T4等的升高,这就是临床阶段的甲亢。反之,如果是原发性的甲状腺功能减退,那么脑垂体分泌的促甲状腺素TSH也会自动升高,常常是高于15-20mU/L尽管此时可能T3、T4、FT3、FT4等还在正常范围,但已经是亚临床甲减了,发展下去就是临床甲减。
TG-Ab是甲状腺球蛋白抗体TM-Ab 是甲状腺微粒体抗体,二者明显升高,提示可能是存在自身免疫性甲状腺病,但也不尽然,也可以是自身免疫性性疾病,比如糖尿病、Addison病、恶性贫血,甚至还有甲状腺癌什么的也是可以升高的。
现在更合适的自身抗体是TRAb,TPOAb前者更多见于甲亢(特别是Grave氏病),后者多见于桥本氏甲状腺炎(可发展为甲减)或者亚急性淋巴细胞性甲状腺炎
因此是否您应该是到大医院的内分泌科再去看一下,至少现在光凭这还不能说甲亢。休 闲 居 编 辑
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