腰椎尖旁突出最好的治疗方法是什么
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发布时间:2007-09-09 14:35:37
>>>>>>>>提问腰椎尖旁突出有什么样的症状!
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:腰椎间盘突出症是由于腰部扭伤及退变引起的纤维环破裂致使髓核膨出、突出、脱出于椎管外,压迫硬膜囊及脊神经引起腰痛、下肢放射痛等一系列临床症状。通常表现为:
一,腰痛。持续性钝痛或间断性灼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛会加剧。
二,下肢放射痛。如:腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。疼痛时呈过电感。
三,马尾神经损伤。多见于中央性椎间盘突出症,压迫住马尾神经(马尾神经主管大小便功能及性功能)引起大小便功能障碍及性功能障碍,如:尿频、尿急、控制排尿能力下降,大便发干、下坠、便秘等。
四,体征:
1、腰部压痛,如腰4-5 椎间盘突出症压痛点位于腰4-5棘突旁;
2、扣击痛,扣击腰部可引起腰痛及下肢放射痛加重;
3、放射痛。如:如腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。
4、直腿抬高及加强试验阳性。平卧位伸直、抬高下肢时可引起腰部及下肢疼痛加重。
5、肌力减退。髓核长期压迫脊神经引起所支配的肌肉肌力减退。如髂腰肌、股四头肌、胫前肌、胫后肌群。
6、前感觉减退。如腰4-5 椎间盘突出症可引起小腿外侧及大拇趾皮肤前感觉减退。
7、肛周麻木。因压制马尾神经所至。
8、生理反射减弱或消失。
9、病理反射可引出。
治疗方法:可分保守治疗与手术治疗。
保守治疗:因髓核突出后,髓核本身可释放致痛物质与致炎物质刺激硬膜囊及神经根水肿。硬膜囊及神经根受压可引起缺血,所以应用脱水剂(如20%的甘露醇)。消炎消肿剂(如七叶皂甘钠)、活血化瘀剂(丹参等),可减轻腰痛及下肢放射痛。
患了此病后,卧床休息是第一疗法,因为损伤的修复主要靠安静固定,自然愈合,一般以躺硬板床、仰卧为宜,时间为1-2周。本病的治疗分手术治疗和非手术治疗法,对这类疾病的患者,应尽量采用非手术疗法,严格控制手术治疗范围,大约有90%的患者不用手术可完全康复,每年全国或国际上的骨科病会议上的专家认为:以下情况必须手术:1、中央型巨大腰椎间盘突(膨)出症,压迫神经,两条腿痛,并有二便困难。2、虽然发病时间不长,但腰腿痛剧烈,不能忍受,难以行走入睡,三周以上彻底卧床无明显缓解者。
而非手术疗法包括很多种:常见的有手法、按摩、牵引、理疗、针灸、封闭等,大量临床应用表明,这些疗法虽然缓解症状,但远期效果欠佳,而中药治疗椎间盘突(膨)出近年来却异军突起,中药配合运动疗法对椎间盘突(膨)出、骨质增生、腰椎滑脱、颈椎病、腰肌劳损及一些不明原因引起的颈、肩、腰腿痛效果非常理想,并了解到该疗法特点有三:1、严格按照要求用药及运动,康复后不再复发。2、治疗过程中无任何痛苦及副作用。3、无需住院或每天往返于医院,可大大减轻患者及家属的麻烦和负担。
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