脑膜炎是什么病啊?
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发布时间:2007-09-09 14:36:37
>>>>>>>>提问拔胡子能得脑膜炎? 是这样吗? 它到底是什么样的疾病啊? 得了它会怎么样啊?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:概述
脑膜炎多见于颅底骨折伴脑脊液漏的病人,或因颅脑穿透性开放伤而引起,不过后者如果早期处理得当,伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外,亦可从血液、呼吸道、鼻副窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。病原菌一般常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌等,但经额窦、筛窦导入颅内的化脓性脑膜炎则以肺炎双球菌为多。
诊断
细菌性脑膜炎的诊断主要依靠实验室检查,脑脊液混浊,甚至是脓性细胞及蛋白质明显增高,糖含量降低,细菌培养有时为阳性。周围血象亦有白血球总数及中性细胞增多表现。一般CT扫描多无异常发现,严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。并发脑炎时,脑实质内出现局限性或弥漫性低密度区,脑室呈对称性缩小。增强扫描时,软脑膜和脑皮质呈细带化或有脑回状强化表现。当脑膜炎伴发脑脓肿、脑积水、硬脑膜下积脓、脑室炎时,则CT更有助于诊断。故对疑有脑膜炎的病人,早期宜先行腰穿作脑脊液检查,及时明确诊断,以便及早用药,而对后期的并发症则应行CT扫描,根据发现再作进一步治疗,在腰穿之前常规先行CT扫描的做法是不可取的。
临床表现
病人患病之后,急性期常有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速、体温升高、脑膜刺激征阳性及颈项强直。但也有少数脑膜炎病人发病隐袭,如脑脊液漏所致复发性颅内感染,可在罹病之后1~2日尚无明显不适。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎,常为脑深部感染侵入脑室系统或因脓肿破裂而致,感染一旦发生,由于细菌的毒素的蛛网膜下腔的炎性反应,将导致脑水肿、颅内压增高及脑血流的障碍。若无及时合理的治疗则往往造成严重的并发症和后遗症,如脑脓肿、脑积水、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等,死亡率高达18.6%。
以上脑膜炎的资料来源于
www.naoyi.com 脑医网
http://www.naoyi.com/yxzl/20078310950882.htm
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