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长期腹膜透析是否可行？ CAPD问世只有10多年的历史，但发展迅速，5年生存率已与血透相当。目前，许多医院都有一些病人用CAPD治疗已进入第7、8年甚至第9年。CAPD存活率最长者已达10年，但人数仍然不多。CAPD作为长期肾替代治疗可行吗？目前仍未有明确答案。在长期维持性透析中，腹膜结构与功能的变化，包括有效透析面积、腹膜的通透性、透析效率、是否伴有严重的并发症等因素决定了腹膜透析能否长期进行。因此，CAPD的将来或许需寄希望于对下列有关问题作进一步的研究才有结论：①腹膜的长期清除率和超滤能力；②取代葡萄糖的渗透性物质；③腹膜炎(连接透析管技术、透析管、病人的免疫防御功能等)；④病人的营养和代谢(营养不良和骨病) 。 总的来说，用CAPD治疗慢性肾功能衰竭的病人在继续增加，在许多国家CAPD已成为治疗尿毒症的第一线治疗方法。 |