肝的指标不正常
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  发布时间：2007-09-28 08:27:01

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我的
AST为42 ,ALT为80,r-GT为41
请问一下老师,我得的是什么病?

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你是否还查过两对半?

建议您去医院看医生. 一般医院的指标都是要综合判断的.
休 闲 居 编 辑
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下面仅供参考:

乙肝两对半
乙肝病毒血清标志物的临床意义

（即常说的乙肝五项或称两对半）

序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义

9种常见模式

1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。

2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。

4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。

5 - + - + + 急性HBV感后康复。

6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。

7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。

8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。

9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。

16种少见模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。

11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。

12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。

13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。

14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。

15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。

16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。

17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。

18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。

19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。

20 - - + - + 非典型性急性感染。

21 - - + + + 急性HBV感染中期。

22 - + - + - HBV感染后已恢复。

23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。

24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。

25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。

7种罕见模式

26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。

27 - + + + -

28 - + + + +

29 - - + + -

30 + - + + -

31 + + + - -

32 + + + + -

肝功能检查指标一栏表

化验项目 缩写符号 法定单位

总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L

直接胆红素 DBiL 0-6μmol/L

谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L)

谷草转氨酶 AST 5-40u/L

γ-谷氨酰转肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)

乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)

碱性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L )

胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)

麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位

黄疸指数 4-6单位

血清总蛋白 TP 60-80g/L

白蛋白 A 35-55g/L

球蛋白 G 20-30g/L

白/球比值 A/G 1.5～2.5:1

胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L

甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L

凝血酶原时间 PT 11-14秒

凝血酶原活动度 PTA 80-100％

肌酐 Cr 44-133μmol/L

尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L

血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L

甲胎蛋白 AFP 50μg/L

免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L

免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L

免疫 IgM 1.08±0.24g/L

补体3 C3 1.14±0.27g/L

补体4 C4 553±109mg/L

T淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76％

CD4 0.38-0.52％

CD8 0.22-0.32％

肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。

①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。

②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。

③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。

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