关于交替性厌食暴食症
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发布时间：2007-09-29 12:25:58
>>>>>>>>提问是什么心理因素引起神经性厌食暴食症？
>>>>>>>>休闲养生网回答：
暴食症也是常见的饮食疾患之一，不过发生的年龄比厌食症大一点，例如二、三
十岁的暴食症患者相当常见，但厌食症患者就比较少。
临床上，国中阶段的青少年很少有暴食症的患者，高中以上的阶段才渐渐多了起 休 闲 居 编辑
来，但此时厌食症的患者数量却不增反减，因此医学上怀疑，很多暴食症的患者
，早年曾罹患厌食症；或者说厌食症的患者，很多后来都成了暴食症患者。
暴食症的诊断标准有三。第一是有暴食现象，患者在很短的时间内吃下别人不可
能吃下的食物，自己也觉得不合理，但想吃的冲动很强。第二，三个月内平均每
周有二次以上的暴食现象。第三，患者一天到晚想著食物、体型等的相关问题，
但吃了很多并不是为了想增胖。事实上，曾有调查发现，七、八成以上的暴食症
患者，是从节食开始发生的，因节食不当最后造成暴食。
暴食症也可分两类，一是吃了很多东西之后会吐掉，即所谓的「掏空型」，有的
想办法吐出来，有的吃下大量的泻剂以维持体型不变胖；另一种是吃了东西后不
吐掉的，即所谓的「非掏空型」，有些因此变成肥胖症，有些虽然不胖，却常在
节食、暴食间交替发生。
和厌食症不同的是暴食症的患者较有病识感，常认为自己的暴食现象不对，但就
是改不过来。因为总是不断的吐掉食物或吃泻剂，因此容易电解质不平衡、酸或
碱中毒等，更因为常吐，容易有逆流性食道炎、胃出血、胃炎、胰脏炎、蛀牙等
，偶尔会看到患者唾液腺肿大或发炎而有如腮腺炎，罹患忧郁症的比率较一般人
高，也可能合并有强迫症。
这类患者很会隐藏自己，与别人在一起时就很节制，一旦独自一人就大吃特吃，
因此常常亲朋好友都不知道。有些患者是生活空虚、无聊，而以暴食来排遣空虚
，但在暴食的同时，内心却仍然沈重、空虚不已，不知道该怎麼办。有些人是每
天都这样；有些人是周一到周五会暴食，假日返家就好些；有些人反而是平时毫
无症状，但假日在家就觉无聊而不自觉的暴食症状出现。后二者即所谓周期性的
患者。
因为患者也常会觉得自己不正常而痛苦，明知不好却无法控制，因此较常会自行
就医。患者可以先记录自己的饮食情况供医师参考，并持之以恒。由於暴食症很
容易复发，如果只治疗了几次，就因为信心不足、已稍有改善等原因而中断，就
无法获得真正的改善。
虽然情绪化的暴饮暴食很难“根本治愈”，但是通过专家的指导，你可能会发现自己的调整能力越来越强，离零食也越来越远了。
1. 明白自己为什么要吃东西
婴儿吃东西是因为他们感觉饥饿，而且在吃饱后就会停下来。但是，通常父母却习惯把婴儿哭泣的原因归结为他饿了，需要吃东西。所以当小孩摔跤的时候、不开心的时候、或是表现不错时(比如考试取得好成绩)，家长一般都会给孩子一些好吃的零食来作为鼓励，而这时吃东西的习惯把“饿”这个基本的生理需要歪曲了。食物自然而然成了一种安慰品，一种良好表现的奖励。久而久之，对于成人来说，在感觉有压力的时候、无聊的时候、高兴的时候，不管自己是不是饿，都会潜意识地想吃东西。尽管身体的这种行为我们很难改变，但是当你意识到了这一点，相信下次你会三思而后"食"的。
2. 了解自己暴饮暴食的动机。
将自己一周计划外的饮食都记录下来，看看自己在办公室、电视机前、看杂志时都吃了些什么。然后把你的记录分成四栏：
A.时间，记录什么时间你最想吃东西。许多人都会发现自己在一段特定的时间里特别想吃东西。比如在下班前、上床睡觉前等。
B.地点和人。记录下在哪儿、习惯和谁一块吃东西。比如当你不开心的时候，是不是习惯站在冰箱旁边吃东西；在和朋友通完电话以后，你会不会自然地拿起一包薯片。
C.记录你吃的食物和数量。
D.情绪一栏记录下自己的感觉。假如你说不出自己的感觉，那就回忆一下你在着急吃东西之前的想法或者发生了什么事情，是不是因为一个电话或者电视里的一首歌改变了你的心情等等，把这些都归结到情绪一栏中。然后再利用这些信息，归纳出容易使你暴饮暴食的地点和环境，下次再遇到相同的情况时，你就会有所准备。当然，这需要你具体问题具体分析，比如当你在办公室里，原本环境就很紧张，却又容易接触到同事的糖果，所以当你认识到了这一点，以后就尽量不要去摆满糖果的同事的办公桌前，可以在贴纸上画一个糖果，贴在自己的电脑旁，提醒自己不要无意地吃糖果。
3. 重新整理一下自己的思路。
你需要做的是从你的日记中挑出暴饮暴食的那天的记录，再在日记的空白处做个专栏：将自己当时的想法都写进去，试着提醒自己要注意每件事的结果。时间长了，思想自然就会变的理性、平静，一些消极的情绪就会减少，当然吃东西的冲动也会随着变小。
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