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详细介绍一下（安眠药）米氮平的副作用？ 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 我只找到 抗抑郁药-米氮平-瑞美隆 希望能够对你有帮助 中文正式名 米氮平 商品名及别名 瑞美隆（Remeron） 英文名 mirtazapine 主要成分 每片含米氮平 15毫克，30毫克或45毫克。 化学名：1，2，3，4，10，14b六氢一2一甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并〔2，3-C〕氮卓。 分子式及分子量 C17H19N3 265.36 性状 “米氮平-瑞美隆” 片剂为两面凸起的椭圆形，其中一面有“Organon”字样，另一面有代码。15毫克和30毫克片剂上有刻痕。 药理学特征 瑞美隆（米氮平）是抗抑郁药，适用于抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳（早醒）以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如：对事物丧失兴趣，自杀观念以及情绪波动（早上好，晚上差）。“米氮平-瑞美隆”在用药后一至二周后起效。 药效学特征 瑞美隆的活性成分米氮平是作用于中枢的突触前α2受体拮抗剂，对以增强肾上腺素能的 神经传导。它通过与中枢的5一羟色胺受体(5－HT2，5－HT3)相互作用起调节5一羟色胺的功能。米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断α2和5－HT2受体，右旋体阻断5－HT3受体。米氮平的抗组织胺受体（H1）的特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性，几乎无抗胆碱能作用，其治疗剂量对心血管系统无影响。 药代学特征 口服“米氮平-瑞美隆”片后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度约为50％），约二小时后血浆 浓度达到高峰。约85％与血浆蛋白结合。平均半衰期为20－40小时；偶见长达65小时；在年轻人中也偶见较短的半衰期。清除半衰期的大小正适合于将服用方式定为每日一次。 血药浓度在服药三至四天后达到稳志，此后将无体内聚积现象发生。在所推荐的剂量范围内，“米氮平-瑞美隆”的药代动力学形式为线性。米氮平大多被代谢并在服药后几天内通过尿液和粪便排出体外。其主要生化方式为脱甲基及氧化反应在，随后是结合反应。脱甲后的代谢产物与原化合物一样仍具药理活性。 肝肾功能不良可引起米氮平清除率降低。 [适应症] [作用与用途] 抑郁症的发作 服用方法 “米氮平-瑞美隆”片应口服，如有必要可与水同服，应吞服而不应嚼碎。 成人：“米氮平-瑞美隆”治疗起始剂量应为每日15毫克，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为每日 15－45mg。 肝肾功能不良患者对“米氮平-瑞美隆”的清除率有可能会降低，此类病人使用“米氮平-瑞美隆”时应注意。 瑞美隆的有效成分“米氮平”的半衰期为 20至 40小时，因此该药适于每日服用一次（最好在临睡前服用）。该药也可分次服用（如早晚各一次）。 病人应连续服药，最好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。当剂量合适时，药物应在二至四周内有显著疗效。若效果不够显著，可将剂量增加直至最大剂量。但若剂量增加二至 四周后仍无作用，应停止使用“米氮平-瑞美隆”。 不良反应 由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状，因此哪些副作用是由使用了“米氮平-瑞美隆”后所引起的尚无法予以区分。下列是使用瑞英隆期间最常见的副作用： ●食欲增加，体重增加。 ●打瞌睡，镇静，通常发生在服药后的前几周（注意，此时减少剂量并不能减轻副作用，反 而会影响其抗抑郁效果）。 |