风湿热的病理改变是什么样的?
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发布时间:2007-10-09 08:07:45
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>>>>>>>>休闲养生网回答: 风湿热的病理改变是结缔组织炎症,其特征是风湿小体(Aschoff小体)。病变过程分为三期:
1、渗出期:结缔组织中胶原纤维肿胀、分裂,形成粘液样和纤维素样变性及坏死,并有非特异性炎性细胞浸润和浆液渗出。病变可持续1~2个月,以后恢复或进入二三期。
2、增殖期:局部结缔组织增生形成风湿性肉芽肿或风湿小结,即在纤维素样坏死灶周围,有风湿细胞、淋巴细胞和浆细胞聚集。风湿小结是确诊风湿热的病理依据,但是否为风湿活动的特征则尚有争论。本期可维持3~4个月。
3、硬化期:浸润细胞减少、纤维组织增生,在肉芽组织处形成瘢痕。
因本病常反复发作,故以上三期病变常交错存在。各期病变在受损害的器官中也有所侧重。如在关节和心包以渗出为主,形成关节炎和心包炎。以后,渗出物可以完全吸收,关节炎活动期过后不产生关节畸形。少数心包渗出物吸收不完全时,发生机化,可引起部分粘连。在心肌和心内膜(包括心瓣膜)主要是增殖性病变,以后形成瘢痕组织。心瓣膜的增殖性病变及粘连,常可导致慢性风湿性心瓣膜病,具有重要的临床意义。休 闲 居 编 辑
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