内风湿的表现有哪些?
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发布时间:2007-10-19 21:44:37
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类风湿性关节炎是一种非特异性炎症的多发性和对称性的关节炎。它的特征是病程慢,关节痛和肿胀反复发作,关节畸形逐渐形成,是一种全身性结缔组织疾病的局部表现。约80%患者的发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女之比为1∶2~4。开始时可有多关节性疼痛,常见的受累关节依次为手、腕、膝、肘、足、肩和髋,关节病变往往是双侧对称。晚期可强直和畸形,功能严重受损。如治疗不及时可累及心、肺、肾、神经、血管、眼睛等其他器官,经久不愈对人体消耗性大,致残率高,以致丧失劳动、工作能力或引起死亡。
类风湿关节炎的临床症状:类风湿关节炎的关节症状 ①晨僵:关节僵硬以晨起明显,活动后减轻,称为晨僵。通常起床后,受累关节僵硬疼痛,活动受限,随着时间延长,活动增加,而僵硬状态缓解。僵硬最早发生在手指关节,晨起不能握拳,若病情发展,可出现全身僵直感。关节僵硬程度可作为评价病情变化及活动性的指标,晨起时间越长,其病情越严重。 ②疼痛:指、腕、趾、踝关节首先肿痛,或单发,或多发,此起彼落,逐渐波及肘、肩、膝、髂以及颞颌关节,呈对称性发病。疼痛常因病情反复或因天气变化或寒冷刺激而加重。 ③肿胀:发病关节腔内有炎性积液,表现为关节处漫肿,或红肿,以四小关节为主,手指关节多呈梭形肿大,当病情缓解时,关节肿胀可以消失。 ④运动障碍:由于炎症疼痛和软组织肿胀常引起活动障碍。随着病情发展,肌肉萎缩,骨关节内纤维组织增生,关节周围组织也变得强硬,关节不能恢复正常的功能活动。病情发展到晚期,关节强硬或呈半脱位,出现掌指侧偏,指关节呈鹅颈样、望远镜样、花束样或钩状畸形。关节外表现 ①类风湿皮下结节:此病约有20%左右有皮下结节。多见于类风湿高度活动期。 ②类风湿血管炎:可累及血管、皮肤、肌肉、心脏、神经等组织,是关节外损害的基础。 ③心肺损害:类风湿可累及心包、心肌和心内膜,其中心包炎较常见。 ④神经系统表现:轻者感觉异常或迟钝,触觉减退。重者导致活动障碍。 ⑤其他表现:眼损害、干燥综合症之表现、脾肿大、淋巴结肿大、贫血、白细胞减少,以及慢性胃炎,溃疡性结肠炎表现。
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