我的鼻子经常有一边会塞,但却从来没有两边都一起塞过。
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发布时间:2007-10-20 01:10:43
>>>>>>>>提问而且左侧还经常流鼻涕,右侧却不会流鼻涕,已经有三四年的病史了,我已经看了很多医生都看不好,照X光的报告单上是写着左侧鼻壁模糊,鼻窦轻度炎症,其它正常。请名师来指点指点,有什么方法可以治愈?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:急性和慢性鼻窦炎可出现相似的症状和体征.病变鼻窦的表面区域可有压痛和肿胀.上颌窦引起上颌窦区疼痛,牙痛和前额头疼.额窦炎产生额窦区的疼痛及额部头痛.筛窦炎引起眼后和双眼间的疼痛,以及常描述为"开裂痛"样的额部头痛.来自蝶窦炎的疼痛不能恰当地定位,可反应到额部或枕部区域.可出现不适.发热及寒战常提示感染向窦外扩散.
可出现鼻粘膜红肿,黄或绿色脓涕.在上颌窦,前组筛窦和额窦炎时可在中鼻道内,后组筛窦炎或蝶窦炎时可在嗅沟处见到浆液性或粘液脓性的渗出液(图86-1).
在急性或慢性鼻窦炎,水肿的粘膜和潴留的渗出液可引起病变的鼻窦X线片的不透光影.CT能较好地确定鼻窦炎的程度和范围.牙齿根尖的X线摄影有助于排除根尖周围脓肿.
治疗
在急性鼻窦炎中改善引流和控制感染是治疗的目标.蒸气吸入能有效地收敛鼻粘膜和促进鼻窦引流.用生理盐水冲洗鼻腔也能促进引流.局部血管收缩剂如0.25%新福林喷入,每3小时1次可有效果,但最多不应超过7天.全身性血管收缩剂应用,如假麻黄素30mg口服(成人),每4~6小时1次,但效果较差.
不论急性或慢性鼻窦炎,抗生素应该至少连续使用10~12天.急性鼻窦炎首选抗生素是青霉素Ⅴ,250mg口服,每6小时1次,次选红霉素250mg口服,每6小时1次.当慢性鼻窦炎加剧时,使用广谱抗生素如氨苄西林250mg或500mg,或四环素250mg口服,每6小时1次较好.连续延长使用4~6周的抗生素治疗,常能使慢性鼻窦炎完全消退.从窦腔渗出物中培养细菌的药敏结果以及患者的反应,可指导后续的治疗.对抗生素无效的鼻窦炎需手术治疗(上颌窦,筛窦或蝶窦根治术),以改善通气与引流和除去粘稠的粘液脓,上皮脱屑和增生的粘膜.这些手术常可在应用鼻窦内镜下在鼻腔内进行(FESS).慢性额窦炎可行额窦骨成形闭塞术,但也可以在选择性病例中行内镜下的治疗.
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