为什么会磨牙?
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发布时间:2007-10-20 01:13:29
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晚上磨牙,是为什么啊?
休 闲 居 编 辑
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夜间磨牙
概述
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见,且治疗效果不甚明显,往往给患者带来精神负担,时间久了,可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息,甚至由此产生不良后果。
症状体症
1.睡眠时患者有典型的磨牙或咬紧牙动作,或醒着时有下意识地做这些反复动作,伴有嗄嗄响声。 2.严重磨牙症可使合面、邻面重度磨损。
3.严重磨牙症可导致牙周破坏,而使牙松动、移位,牙龈萎缩、牙齿“变长”、牙槽骨萎缩。
4.磨牙症者天长日久可导致颞颌关节功能紊乱症。可引起颌骨、咀嚼肌疼痛、疲劳,尤其晨起时疼痛明显,甚至放散至头颈部,造成头痛、颈部不适感。
5.牙严重磨损者,可出现牙本质过敏症。
诊断依据
1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。 2.可见顽固磨牙症者,其合面、邻面重度磨损。 3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩,牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。 5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。 6.患者起床后,有头颈部疼痛症状。 7.多见于儿童、青少年男性患者。
治疗原则
1.去除致病因素,有紧张情绪的患者应去除心理因素和局部因素。
2.对严重而顽固性的病例,应制作合垫。它是一种可摘性装置,坚硬平滑,可避免侧方咬合时产生干扰力量,从而保护组织和肌肉,定期检查。
3.治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
疗效评价
1.治愈:(1)治疗后,无主观症状和客观体征。(2)恢复咬合力及颞颌关节功能紊乱症状消失。头颈部疼痛消失。
2.好转:(1)治疗后,主观症状及客观体征减轻。(2)磨牙次数、发作时间减少,咬合力有所增强。 3.未愈:治疗后,症状及体征无改善。
专家提示
磨牙症是由多因素所引起的夜间睡眠时习惯性磨牙,其中包括心理因素,惧怕、愤怒、敌对、抵触等,这些情绪被隐藏在下意识中,能通过周期性以各种方式表现出来,磨牙症就是其表现之一。据观察,在精神病院,磨牙症是常见的现象。在小儿,磨牙症是神经紧张的表现。这可能与白天玩耍、咬玩具等有关。
其次,局部因素,当情绪紧张时,咬合不协调常能成为磨牙症的原因。如有的牙过早接触,患者常企图将令人不舒适的牙面或牙尖磨掉,若这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症。临床上经调合后,常可消除这种不良习惯。
再其次,全身因素,如胃肠道疾病、小儿肠道寄生虫病、内分泌紊乱都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例还有遗传因素。职业类型也有利于磨牙症的发生。如运动员常有磨牙症。高精度工种的工人,有发生磨牙症的倾向。常吃泡泡糖、烟草、剔牙习惯的人,最终可成为下意识的磨牙症。
睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。
1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。
2、牙合因素神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。
3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。
4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。
5、职业因素汔车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。
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