急救常识
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发布时间:2007-10-20 11:33:01
>>>>>>>>提问
需要一些有关急救的常识~~~~~~~~~
休 闲 居 编 辑
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1.发热
口腔温度超过37.3℃,腋下温度超过37℃,直肠温度超过37.6℃,或一昼夜体温波动在1℃以上,可认为是发热。发热一般分为超高热(体温在41℃以上),高热(38℃以上)与低热(体温37-38℃左右)。发热持续2-4周称为长期发热。
2.在现场急救中主要使用橡皮止血带和布性止血带。
橡皮止血带是一种特制的橡皮管,在现场可使用橡皮条、自行车内胎等替代。使用时要把止血带放在肢体适当的部位,如上肢要放在上臂中上1/3处;下肢放在大腿的中下1/3处。先在上止血带的部位垫一层软布,如毛巾、口罩等以保护皮肤。救助者用左手拇指、食指和中指持止血带的头端,右手将橡皮管拉紧绕肢体一圈后压住头端,再绕肢体一圈后将右手持的尾端放人左手食指中指之间,由食指中指夹持尾端从两圈止血带下拉出一半,使之成为一个活结。如果需要松止血带时,只要将尾端拉出即可。
布性止血带是用绷带或布条制成的止血带。现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替绷带。将布带缠绕肢体一圈后打结,圈内插入一小木棍绞紧,边绞边看出血情况,动脉出血刚刚止住即为松紧适度。然后将小木棍用布条固定。
止血带的使用方法比较简单,但使用原则较复杂。只有准确地掌握这些原则使用得当,才能起到挽救生命和肢体的作用,否则将导致截肢致残。
1.上止血带前,应先将伤肢抬高,促使其中静脉血液流回体内,从而减少血液丢失。
2.上止血带的位置应在有效止血的前提下,尽量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血带,因为该处有桡神经从肱骨表面通过,止血带的压迫可造成桡神经损伤,进而使前臂以下的功能日后难以恢复。
3.止血带不能直接绑在肢体上,准备上止血带的部位应先垫一层敷料、毛巾等柔软的布垫,用以保护皮肤。
4.用毛巾、大手帕等现场制作的布性止血带时,应先将其叠成长条状,宽约5厘米,以便受力均匀。严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带,因为这些物品不仅止血效果不理想而且还损伤皮肤,为日后的治疗和康复带来麻烦。
5.绑止血带时其松紧度以刚压住动脉出血为宜。上带过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤,甚至引起肢体远端的坏死,不利于今后伤肢的功能恢复;上带过松只压住静脉未压住动脉,血液只出不进,不仅达不到止血目的反而加重出血。上带成功的标准是,远端动脉性出血停止、动脉搏动消失、肢端变白。
6.上止血带的伤员要有明显标志,并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。为防止伤肢缺血坏死,每隔40~60分钟放松止血带l~2分钟,松带时动作要缓慢,同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差,伤口大,出血量多,可适当延长放松止血带的时间间隔。但是止血带使用的总时间不能超过5小时,否则远端肢体难以存活。若已超过9小时伤员仍在运往医院的途中,则此后不再定时放松止血带,因其远端肢体已无生存的可能。坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。肢体此时如果松解,这些有毒物质将随静脉流入全身,产生中毒,可导致心跳骤停而突然死亡。与此道理相同,在地震灾区急救时,如果伤员的肢体被埋压的时间过长,因缺血缺氧已发生组织坏死,为防止毒素回流全身,应迅速将被压肢体用止血带结扎,再清除被压物体,然后送医院作近一步处理。
3. 因体温计引起的最常见问题是体温计破碎后是否能够引起中毒。
毒性:汞蒸气易经呼吸道进入人体产生毒作用。但不易经完整的皮肤和消化道吸收。汞进入人体主要引起中枢神经系统损害及口腔炎。
紧急处理:体温计摔破或被咬碎后首先要察看皮肤、黏膜是否有破损。如无损害,不会产生危害,故对接触者也不用作特殊处理。对有皮肤刺伤者,如汞进入皮下则需要及时处理,须请外科医生清创。如汞进入消化道,一般无须做特殊处理。
4.这个问题麻烦你具体写清,谢谢。
5.冷疗的禁忌:
1、血液循环不良时,用冷会加重血液循环障碍,出现组织变性及坏死。
2、慢性炎症或深部化脓病灶时,用冷可使局部血流量减少,妨碍炎症的吸收。
3、组织损伤、破裂或有开放性伤口处不用冷。因用冷会使血液循环障碍加重,加重组织损
伤,且影响伤口愈合。
4、冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处
(2)心前区
(3)腹部
(4)足底
6.口服硫酸损伤部位:可引起消化道灼伤。立即出现口、咽部、胸骨后及腹部剧烈烧灼痛,唇、口腔、咽部糜烂、溃疡,声音嘶哑,吞咽困难,呕血,呕吐物中可有食道和胃粘膜碎片,便血; 严重可发生喉水肿或胃肠道穿孔,肾脏损害。
治疗:1避免洗胃;2饮牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶;3抗休克:输液,止痛,防止食道狭窄。 强碱、氢氧化钠、浓氨水
注意:口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。
家庭常用急救方法!!
酒醉急救
急救措施
1.浸冷水。当酒醉者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地用清水灌入口中,可使酒醉者渐渐苏醒。
2.敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止吐有奇效。
3.多喝茶。沏上绿茶(浓一些为好),凉温后让其多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,酒精中毒的程度会减轻。
注意事项
1.轻度酒醉的人,经过急救,睡几个小时后,就会恢复常态。如果过度兴奋且已昏迷,就应请医生处理。
2.空腹喝酒还能引起低血糖症。此时应喝点糖开水,禁忌喝醋。要注意保暖和卧床休息。如出现抽搐、痉挛时,要防止其咬破舌头。
溺水的急救
多发于夏秋季,尤多见青少年。溺水者自水中救出时常呈呼吸浅速、不规律、呼吸困难、紫绀、咳嗽,甚至呼吸、心跳停止。溺水者常因窒息而死亡,溺于淡水者,水自肺泡进入血循环,可引起血液稀释、血容量增加及溶血,造成急性肺水肿和电解质紊乱。溺于海水者也可因血液浓缩、血容量减少而导致肺水肿和电解质紊乱。
救治
刻不容缓,现场复苏最为重要,将溺水者救救出后立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等异物,保持呼吸道通畅,将其舌头拉出,以免后翻堵塞呼吸道。可将溺水者腹部垫高,胸及头下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者肩部走动或跳动以“倒水”。恢复溺水者呼吸是急救成功之关键,应立即进行人工呼吸,可采取口对口或口对鼻人工呼吸,若伴心跳停止,同时立即进行胸外按摩,以恢复心脏搏动,胸外心脏按摩与人工呼吸比为4:1。有肺水肿和电解质紊乱者在急救的同时宜速送医院救治。
肺水肿
宜立即作气管内插管并进行间歇正压呼吸,给予75%乙醇吸入可缓解水肿液造成的呼吸道梗阻。神志昏迷者可给予兴奋剂,如尼可刹米、回苏灵等。给予抗菌素治疗可预防吸入性肺炎。出现代谢性酸中毒时可静脉滴注5%重碳酸钠溶液100-200毫升。
复苏
复苏的急救,以口对口人工呼吸最常采用和最为有效,人工呼吸不可间断,不能轻易放弃抢救,直到恢复自主呼吸或其他表现已表明无法挽救为止。经现场抢救基本恢复的溺水者,也应送医院观察,以免延误肺并发症的诊治。
脑出血急救
脑出血急救:头部降温
在日本,对脑中风病人正试行一种低温疗法,目的是使有脑血管障碍的患者保持较低的体温,以防止病情恶化。脑出血病人往往会在白天活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,并迅即出现昏迷、偏瘫、两便失禁等症状。
此时不可盲目搬动病人,宜就地将患者平卧,并将头侧向一边,以防呕吐物堵塞呼吸道而招致窒息。与此同时,应立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人头部(亦可用冰棒替代)。这样做,可减少脑出血量,降低颅内压,保护脑细胞,对挽救病人生命,减少后遗症的发生是有重要作用的。
癔病急救法
癔病是强烈的精神创伤和痛苦情感的反应。多见于性格多变、感情脆弱、情绪不稳的妇女。该病起病急骤,多半过去有过类似的发作。
癔病的表现形式之一是抽风:忽然两手紧握、口眼紧闭、人往后挺、呼叫不应,但没有大小便失禁和舌尖咬伤的现象,这与真正的抽风不同。这种抽风可以持续几十分钟甚至几小时。
表现形式之二是兴奋激越:突然叫喊哭笑、歌唱狂呼、乱骂乱跑,有的还毁坏器物,甚至打自己或咬人。
表现形式之三是神经异常:不能下地,但能在床上活动,自己感觉身体麻木,两眼看不见东西,双耳听不清声音,甚至不会说话。
急救措施
1.处理这种情况主要是保持镇静,将病人安置在肃静的房间,谁都不要惊慌喧嚷。尤其不能谈论病的轻重,免得病人听了更不容易恢复常态。
2.用语言暗示,对病人进行诱导,告诉病人此病不要紧,慢慢就会好的。忌让过多的人前来看望病人,这样会使暗示达不到预期的效果。
3.必要时可以吃点医生开的镇静药,也可吸入氨液,或给予适当的针灸。并让其安静入睡。
注意事项
癔病过后,要多作细致的思想开导,辅以热情的关怀,劝病人心胸开阔,不计较小事,以防再次发作。
癫痫急救法
癫痫俗称羊角风是一种不定期反复发作的大脑功能失常。病人多在家里犯病,家属应该掌握对这种病的急救常识。
急救措施
1.癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。
2.发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。
注意事项
1.如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。
2.癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。
3.抗癫痫药对癫痫有刺激作用,要在饭后服用。服药期间注意口腔卫生,经常刷牙。
4.癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫病发作时发生意外。
5.病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。
脑贫血急救法
脑贫血是脑内一时性血液从应不足引起的晕厥现象。有的人会突然在上班的路上昏倒,也有的人会因过度兴奋而晕厥,这其中很大一部分是因脑贫血所致。脑贫血本是极其常见的一种一时性的症状。但由于脑贫血而碰伤肌体,造成危险,实在是不应该的。因此,一定要记住对脑贫血的正确急救办法。
1.当发现晕厥的患者时,要帮他把衣服解开,尽量把腿抬高,平卧。此时不要忘记再仔细检查一下身体有无外伤,若有出血等情况,应采取相应的急救措施。
2.当患者感到不舒服、心慌、出冷汗等自觉症状时,不管在什么地方,要马上坐下或卧倒,低头弯腰,这样,即使发生晕厥,也不致于碰伤头部。
注意事项
1.如果经常发生脑贫血,可能颅内有严重的疾病,一定要去医院检查。
2.抢救突然昏倒者,还应了解如下知识:在影响血压的各种因素中,体位的影响是很明显的。当人平卧时,大血管和心脏处在同一平面上,各处的血压值没有大的变化。从平卧改为站立姿势,不同部位的血压就要发生较大的变化。由此不难了解,为什么有人突然昏倒时,应立即让其平卧,同时将四肢稍担高,主要的目的就是要减少血液主压力,以改善患者脑部的血液循环。
咳血的急救
咳血的血一般来自气管、肺等呼吸器官。吐血大多来自食道、胃等消化器官。
咳血一般都是鲜红色的血,并带有液体,要让病人保持最舒适的姿势,取俯卧或仰卧位,但脸要侧着,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息。
要保留好咳出的血,送医院检查。
通过咳嗽,咳出郁积在呼吸道内的血块,有助于防止窒息,并使病人舒服些。可以用手摩挲病人背部,促使病人咳嗽。如咳血量大且反复发生,要马上送医院检查治疗。
痉挛急救
紧急处理八步骤:
1.将患者移到安全的地方。
2.松开患者的衣服,让病人采侧卧姿势。
3.将纱布缠在筷子上,让患者咬住,以防咬舌。勿将纱布塞得太深,以免窒息。
4.如有呕吐物,可将患者的脸侧向一边,并把口中东西挖出来。
5.患者呼吸停止或是嘴唇、脸色发紫时,要立刻做人工呼吸。
6.记录患者痉挛开始及结束的时间,以便向医生报告。
7.如有发烧,可以用冰袋冷敷头部。
8.紧急送医。
心绞痛的急救
1、立即让病人停止一切活动,坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片,1~2分钟即能止痛,且持续作用半小时;或含服消心痛1~2片,5分钟奏效,持续作用2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。
2、若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
3、休息片刻,待疼痛缓解后再送医院检查。
消化道出血急救法
急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道邻近器官患病,如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血,少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等,又如,慢性肾病尿毒症期,心脏病合并严重心衰,脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如,某些药物也能造成消化道操作引起出血,如阿司匹林类、肾上腺皮质激素类药物等。如果家庭有上述病人时,要警惕发生消化道出血。
低血糖症急救
饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情况,可引起低血糖症,儿童尤为多见。起病多在清晨或当饥饿及体力劳动后出现,自觉饥饿感、疲倦、面色苍白、出汗、嗜睡、震颤与心搏微弱等。
急救措施;
1.平卧。
2.口服糖开水。
3.去医院作进一步检查。
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