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左上腹疼痛,腹腔血性腹水,血性胸水 患者男31岁,1月以前其疼痛部位曾受过外伤(牵拉电线时被钝器伤),后经口服药(云南白药胶囊)后症状得到缓解,3天前,患者自述在睡觉时(床为直接在地上放置的木板)感觉左上腹部压痛.且呈进行性加重,后不能触摸,局部扪之发热. 扫胸腔CT示:左侧胸腔积液(中量),肺下改变建议上腹部检查. 做腹部B超示:肝实质回声增粗.胆囊壁水肿.右肝内胆管结石.腹水.(脾脏正常) 后做胸腔穿刺:为血性胸水,不凝固 腹腔穿刺:为血性腹水,不凝固 现在考虑还是外伤性引发出血可能性较大.关键是外伤是1月以前,迟发脾脏出血???位置相对教高,正对脾脏位置.血性胸水又是从何而来???为腹腔渗透??? 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你有内脏的挫裂伤.有慢性的出血.胸腔 的出血是不是有肺部的损伤.腹部的积血说明不是阁肌损伤就是腹部的内脏有损伤.但不会是脾脏.脾脏都是血液.出血是很厉害的.若是脾脏的轻微的损伤.可以做脾脏的摘除.及时的住院.会有生命的危险的.这么重的伤.怎么可以耽搁这么久?快去住院!!!!!!! |