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冠心病并有心律失常，是否能放支架？急！ 我叔叔46岁，发现冠心病3年，高血压，高血脂。一直药物治疗，血压基本控制在正常范围，近一年冠心病时又发作，药物可缓解。静脉造影左前降支开口处狭窄50%，24小时动态心电图基本正常，偶发室早。近半年几次发生心动过速，每次持续5分钟左右自行缓解，不伴胸闷。 他目前吃的药有；阿乐，倍他乐克，伊那林，阿司匹林，硝酸异山梨酯 请问；最佳的治疗方案是什么？猝死率高吗？放支架可以吗？风险高吗? 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 介入治疗的广泛应用，明显提高了冠心病患者的生活质量。通过支架的植入使狭窄冠状动脉迅速再通，可很快改善病人症状，达到立竿见影的效果。但也要看到，介入治疗并不能解决所有问题。易损斑块在冠脉血管树上的分布具有弥散性，任何—例动脉粥样硬化患者，可能冠脉造影上只显示某处冠脉狭窄，但从整体看，一旦冠状动脉造影发现有斑块形成，整个冠状动脉就可能有多处动脉粥样硬化病变存在。冠脉内支架植入可以解决狭窄程度较重的病变，一些轻度病变有时甚至连冠状动脉造影都难以发现，却常常是急性冠脉综合征的“罪犯病变”，所以，对冠状动脉的整体保护比治疗局部斑块重要得多。因此对冠心病病人的治疗绝对不能认为放了支架就万事大吉了，应从对整个心血管系统的保护入手，全面评估整个冠状动脉树，从整体治疗角度对冠脉病变等心血管疾病患者进行全方位的干预，核心是介入治疗和药物治疗并举，包括支架搭桥、降脂抗凝、中西药全方位保护，同时注意生活方式的改善，才能取得最理想的临床效果。 |