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甲状腺占位是什麽样得病？ 我妈妈今年45.近期发现有颈有一肿块。今天去医院检查，得出的结果是： 甲状腺：甲状腺右叶实质回声不均匀，内见11＊7mm，7＊6mm，5＊7mm多个低回点，大者内见点状强回声，边界不清，CDFI周边见短现状血流信号。 颈部：颈部右侧见24＊12mm，14＊8mm，8＊1mm低回声区，后二者内见点状强回声。峡部左前见4＊7mm低回声。 超波提示： 1、甲状腺右叶实质占位 2、颈部淋巴结肿大 医生说需要立即住院动手术。我很担心。我不知道这是怎么样的毛病。会不会是恶性肿瘤？手术的话可以恢复吗？有危险吗？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1、甲状腺癌概述 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1%。病理学上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。 2、甲状腺癌病因 甲状腺癌发生的原因至今不明，有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。 3、甲状腺癌症状 发病初期多无明显自觉症状，只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节，晚期常压迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状。局部转移常在颈部，出现硬而固定的淋巴结。远处转移多见干扁骨（如颅骨、椎骨和骨盆）和肺。 有些病人的甲状腺肿块不明显，而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。 髓样癌病人可同时有嗜铬细胞瘤和／或甲状旁腺增生或肿瘤，临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。 4、甲状腺癌诊断 儿童及男性发现甲状腺结节，应高度怀疑有癌症可能。如甲状腺结节增长较快，检查肿物其表面不光滑，质地坚硬，吞咽时活动度减小，或多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大。甲状腺肿物侵犯到周围组织可出现相应症状，如声音嘶哑、呼吸困难、Horner氏综合症等，有时出现颈部淋巴结肿大。 甲状腺同位素扫描，如果为冷结节，则约10～20％为癌肿，为配合同位素检查，近年多应用B超探测区别甲状腺结节是囊性，还是实性包块。如果是实性包块，并呈强烈不规则反射，则多有甲状腺癌的可能。 颈部X线平片检查除观察气管有无移位和受压情况外，主要观察甲状腺内有无钙化。 穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性，而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。 最后确诊应由病理切片检查来确定。 5、甲状腺癌治疗：甲状腺癌手术、甲状腺癌放疗、甲状腺癌化疗 ①手术治疗：各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同，故治疗原则也各不相同。 乳头状癌恶性程度较低，如果癌肿尚局限在腺体内，颈部淋巴结没有转移，可将患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移，则应同时清除患侧的淋巴结。 滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内，也应行两侧腺体连同峡部切除，如果没有颈淋巴结转移，也不需颈淋巴结清除。 髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除，由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移，因此，应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。 未分化癌生长迅速，恶性程度高，通常是浸润性生长，手术切除的可能性小，为防止癌发展引起的呼吸困难，可做气管切开，采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官，目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除，而后给与根治性放疗，亦可在明确诊断的情况下先行术前根治放疗，再行手术治疗。 ②内分泌治疗：甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。 ③放射治疗：未分化癌以外放射治疗为主，放疗通常宜早进行。 碘131放射治疗主要用于治疗可浓集碘的转移性病灶，也可用于治疗不能手术和／或手术切除不完全的原发癌。 癌症的转移和复发率是非常高的，在治疗上，单纯的西医可能效果不是太好，还可以配合中医中药来整体治疗，西医治标，中医治本，要中西医结合，正所谓“急则治其标，缓则治其本”。 |