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急问,糖尿病患者在屁股有伤口不能愈合?怎么办? 有医生专家在吗? 我的爸爸46岁,有糖尿病,糖尿肾病3期,一个月前屁股有痔仓,做了手术,现在伤口难于愈合,在医院已经有20天了,现在伤口的深度差不多2厘米.还有脓出.在医院整天打消炎针,而且进度不大. 我想各位医生专家帮忙解答啊,现在家里人都很迷茫不在怎么办好啊? 希望大家能提供宝贵的意见,本人万分感激!! 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 糖尿病由于局部循环和代谢障碍经常导致伤口或手术后切口的感染和不愈合，所以外科术前常规会查空腹血糖、糖化血红蛋白等。 如果糖尿病患者术后伤口已出现感染或长时间不愈合情况，常规方法如下： 1、控制血糖。 这是根本。空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖在11.1mmol/L以下最好。血糖过高的话会严重影响局部用药。 2、抗生素预防感染：也就是你说的消炎针。肛肠外科以预防大肠杆菌感染为主，左氧氟沙星0.2g 2/日+替硝唑0.4g 1/日即可。 3、伤口或切口的局部处理： （1）抗炎，即预防和抗感染。常规碘伏消毒，如果分泌物较多的话可以用双氧水、生理盐水、新洁尔灭反复冲洗后碘伏消毒； （2）局部营养。常规伤口或切口仅以方法（1）即可，而糖尿病患者因局部血运和营养障碍，常需要在换药时予局部营养治疗。我们科常规方法（应用过许多病人，效果不错）：0.9%氯化钠溶液100ml+普通胰岛素10u+654-2针2支+庆大霉素2支配制成混合溶液后局部伤口湿敷。 （3）中药换药。这个是丁香园论坛上看到过的，临床上我科没用用过，具体用什么中药也不清楚，可以去中医院咨询下。但我科许多糖尿病患者术后伤口或切口不愈合经（1）（2）方法应用后都可较好恢复。 此外如果伤口或切口较深较大，可以酌情考虑缝合或以蝶形胶布拉拢伤口或切口以促进愈合。 祝搂主的父亲早日康复。 |
