沙眼衣原体和解脲液支原体是怎么引起的
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发布时间:2007-10-20 14:15:15
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沙眼衣原体引起的女性生殖道感染是一种性传播性疾病。妇女感染衣原体后 , 衣原体只 感染粘膜柱状上皮及移形上皮 , 不向深层侵犯。本病以性传播为主 , 其次是手、眼或患者污染的衣物器皿等间接传染。在女性感染中 , 最多的是子宫颈炎及子宫内膜炎。
[诊断标准]
( 一 ) 临床表现休 闲 居 编 辑
1. 有不孕史及衣原体感染史。
2. 宫颈感染后 , 宫颈肥大、充血 , 并有粘液性白带。
3. 急性尿路感染可有尿频、尿痛、无菌尿等。
4. 前庭大腺肿大、红肿、压痛等。
5. 感染上行以致发生子宫内膜炎 , 伴持续性发热、月经过多、阴道不规则流血、下腹痛。
6. 急性输卵管炎的症状 , 不如淋球菌及厌氧菌感染者明显 。无发热 , 但持续时间较长。粘膜破坏可引起异位妊娠及不孕等。也可导致盆腔炎、盆腔炎性包块或脓肿等。
7. 孕妇感染衣原体后可引起早产、胎膜早破等。
8. 新生儿经阴道分娩感染衣原体后可发生衣原体结膜炎及肺炎。
( 二 ) 辅助检查
1. 宫颈分泌物涂片检查吉姆萨 (Giemsa) 染色 , 找包涵体。
2. 免疫学诊断 采用酶联免疫法、单克隆抗体免疫荧光直接涂片法 , 检测宫颈上皮细胞内沙眼衣原体抗原 , 其敏感性及特异性均高。
[治疗原则]
1. 阿奇霉素 1g 单次口服或 0.5g 每日 2 次 , 共 3 天 。
2. 四环素 5 00mg , 每日口服 4 次 , 共 7-14 日。
3. 红霉素 5 00mg , 每日口服 4 次 , 共 7 日 。
4. 氧氟沙星 3 00mg , 每日口服 2 次 , 共 7 日。
5. 急性输卵管炎时 , 用氨苄西林 , 每日 2g, 分次肌注 , 共 10 日 。
6. 配偶或性伴侣同时治疗。
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