乙肝大三阳问题
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  发布时间：2007-10-20 14:16:31

>>>>>>>>提问

请问乙肝大三阳有没有可能自动转阴,早些年就是大三阳,一直来都不抽烟.喝酒,平常作些体力活

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

有可能的,但比较少见.

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休 闲 居 编 辑
“大三阳”转阴是陷阱

治疗乙肝究竟有没有特效药？应以控制病情为主，还是以使病毒检测指标转阴为主？“转阴王”和“肝炎克星”可信不可信？这些问题颇具代表性。为了赚钱，一些广告的内容违反基本的医学常识，厚颜无耻地大吹特吹，甚至到了无以复加的地步。这些自诩为“转阴王”、“肝炎克星”的“神医”们，宣称乙肝难关已被自己突破，经他们治疗，“大三阳”可在3～5个月的时间内全部转阴，并谎称其成果已得到卫生部的认可，而且在世界各地引起轰动……更为滑稽的是，有的“神医”竟打出祖传治乙肝的招牌。殊不知，乙肝被明确诊断和命名是20世纪60年代以后的事，真不知“祖传神医”是怎样在几百年前便可正确辨识乙肝的。更为重要的是，到目前为止，我国卫生部及相关权威机构没有在任何时候、任何场合下宣布过某药为治疗乙肝的特效药，也没有认可过“大三阳”可以全部转阴这种说法。

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治乙肝别一味求“转阴”

各种乙肝的所谓转阴治疗是目前乙肝治疗中最复杂、疗效最不明显、最易导致治疗紊乱的一个环节。科学地说，最有可能转阴的肝炎病毒指标是e抗原(HBeAg，“大三阳”中的第二项)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA，表示病毒复制程度的指标)。HBsAg(“大三阳”中的第一项)的转阴可能性不大，HBcAb(“大三阳”中的第三项)几乎不可能转阴，即便是转阴了，仍需观察转阴是一过性的还是永久性的(一过性的往往是暂时的，一停药又转阳)，是属血清转阴还是变异转阴，若属变异转阴则更不好。因为乙肝病毒在患者体内受到免疫及药物的作用时，其基因在编码时易出现误差而产生病毒变异，变异的结果是病毒增殖失去免疫控制，这是造成远期严重后果的重要原因之一。因此，目前乙肝的治疗不应一味追求转阴，治疗的目标应重点放在防止病情继续发展(如慢性化、纤维化、癌变)上。

乙肝不一定变肝癌

目前我国乙肝病毒携带者约为一亿多，其中病毒检测指标可自然转阴达到自愈的人占8%～10%。80%左右的人会维持慢性病毒携带状态，可以从事正常的工作及学习。3%～4%的人(3500～4500万)将向慢迁肝或慢活肝演变。其中仍有10%可以自愈，80%左右的患者长期处于慢性化阶段，只有15%的患者在免疫机制紊乱、滥用药物、严重的心理压力、生活规律失衡等不良因素影响下，发展成肝硬化或肝癌。

慢性乙肝患者担心自己向肝硬化或肝癌方向发展是可以理解的，但没有必要视其为必然结局。一个整天生活在恐惧和忧虑之中的肝炎患者，其生活质量一定很差。慢性肝炎患者是否会发展成为肝硬化，取决于主观和客观两方面的因素。客观方面的因素是人体本身的免疫状态、基因特点、遗传因素等。主观方面的因素是如何正确用药及如何调整心态。正确用药及良好的心理状态是防止肝硬化的重要因素。因此，肝 炎患者应尽量发挥主观能动性，阻止或延缓肝炎的发展进程。

“澳抗”阳性并非一定要治疗

在我国，10%左右的人HBsAg(俗称澳抗)阳性，其中绝大多数人属于慢性病毒携带者。他们没有明显症状，肝功正常，无需任何药物治疗。这是因为目前尚无使HBsAg转阴的特效药物，各种类型的中西药均不会产生明显效果。其次，用药不当可能导致慢性迁延性肝炎、活动性肝炎或药物性肝炎。另外，毫无意义地用药还会耗费大量资金，给病人和家庭造成巨大的经济负担，对病人的康复不利。

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