少尿无尿的急救
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发布时间:2007-10-20 18:19:48
一、主因
休克 创伤、感染、中毒、出血、心源性病、过敏 休 闲 居编 辑
心脏病出血 心律失常、心力衰竭、恶性高血压、失血、脱水、酸中毒、大面积烧伤、低血钾、低血钠、高血钙
缺氧 一氧化碳中毒、严重贫血、心跳骤停等
溶血 疟疾、错输血型、药物性溶血、新生儿溶血
器质性肾衰竭少尿无尿 肾病 白血病、急性肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、溶血尿毒综合征、肾结核
全身感染 胰腺炎、化脓性腹膜炎、败血症、流脑、肝炎、流行性出血热、中毒性肺炎、中毒性痢疾
肾中毒 汞、铜、铅、镉、蛇毒中毒,服磺胺、水杨酸、新霉素、庆大霉素、止那霉素、异烟肼等
肾损伤 肾外伤、肾切除、逆行肾造影、紧动脉造影
二、判断
水肿 早期眼周围水肿,甚者全身水肿
神经 惊厥、昏迷、嗜睡
胃肠 恶心呕吐、厌食、腹泻、腹胀、出血
泌尿系 呼吸深快,常带有酮味、氨味,唇呈樱桃红色
心脏 易出现心力衰竭与心律异常
梗阻性肾衰 肾盂或输尿管血块、脓块、肿瘤、结石阻塞,输尿管炎性水肿、狭窄、瘢痕
医学界认为24小时内尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者称为少尿;24小时小时尿量少于100ml呈12小时内完全无尿时称为无尿(或尿闭)。病者血内的血尿素氮及血清肌酐均增高,水及电解质失调和酸中毒。
三、急救
改善循环,原因救治,解除尿路梗阻。
1.安静卧床,禁食刺激性食物。
2.细心观察尿量,每次排尿时应量一下,并详细记录,提供桥师参考。
3.及时送医院实行病因对症治疗。
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