我这肺纤维化如何造成的
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发布时间:2007-10-23 08:12:24
>>>>>>>>提问我是南京的,在95年大客车喷漆时,被漆呛了,突然激烈咳嗽,干咳,在南京几家大医院门诊和住过,各种检查无数,9个月中CT做了4次(共11张)胸片拍了9张,气管镜2次,用了快一年的消炎药和抗菌素,用的我连二楼都爬不上去,这些专家教授拿着片子就象猜谜语一样,说什么的都有,病都没查出来,最后开胸才查出病来,已经肺纤维化了,花了快10万块钱,给治成了绝症,后几年当中,做了三次职业病鉴定,也就是给南京共产党政府下一部门忽悠了三次,三次都用共一种尘肺病来鉴定我肺纤维化,在2005年最后一次鉴定时,但我问他们是不是鉴定肺部职业病就这一种标准,还有这病到底是什么原因造成的,是一问三不知或死活不开口.当时职业病主任看僵在那里,就说,是南京卫生局叫他们按尘肺的标准来鉴定我纤维化肺,我当时叫职业病医院主任打电话给南京卫生局,要三头对面说,她不肯,说,等问过卫生局再说,请问如他们是按国家标准来鉴定,为什么我提的问题这些教授专家都不敢开口呢?再说鉴定职业病南京卫生局能指定一种标准来鉴定吗?是因为我得罪了他们有权人,还是没有送礼呢? 在2005年7月10日晚上看了南京新闻(东升工作室),上面医生说,一年胸透最好一次,拍胸片不超过二次,而我呢,九个月拍了九张胸片和做了四次CT,还用了快一年的消炎药和抗菌素,报纸又说,抗菌素用一星期如不行,就不能再用了,我这是怎么回事,是他们没本事,还是我没送礼,才给我用快一年的抗菌消炎药来拿回扣呢?非典全世界都知道,抗菌素用多了,肺会纤维化,这社会怎么了,是要钱不要百姓命吗?这么多检查和用一年消炎药和抗菌素,可能在中国大陆医生眼中很正常,如在国外或中国台湾,那就是变相杀人.现在在南京有些共产党有权人比60多年前的日本鬼子还缺德,60多年前的日本鬼子用中国劳工做试验是要命不要钱,而现在的社会是又要人命还要人钱,而做为南京共产党纪委,不调查还不给百姓说话,封我的发表言论,南京投诉中心还封我网址,做这种缺德事,难到就没有人问吗?看样子在南京学习保持共产党员先进性是越学越缺德,现在全国在学八荣八辱,希望在南京不要学的更缺德.
>>>>>>>>休闲养生网回答:
一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。 本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主,在中期为弥漫性肺间质纤维化,在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细小的网织状结节,此结节较均匀又边界不清,或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺,磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时,显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。
本病的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。
休 闲 居 编辑
一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。
还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。
近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起,于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上,但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用,反而可能带来一些付面影响。一般的认为,只有20%的患者适合用激素来治疗,来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的,极度肥胖的,伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。
通过大量的调查研究表明,当人体接触了各种粉尘、烟雾、病毒等病源微生物后可引起肺泡的急性炎症反应,进一步刺激了人体的成纤维细泡增殖,同时增加了胶原的合成能力,而使胶原的合成增加,随后可形成慢性肺纤维化。因此把研究治疗肺纤维化的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入,以求寻找到确切的治疗方法和药物。
对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。我们研究所经过几十年的临床实践和对351个病人的治疗研究,发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重;也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究,观察到中药丹参可减少氧自由基的产生,保护血管内皮细胞,改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍,可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖,同时可增强机体免疫力。用丹参和另外几十味中药组成方剂后其药理成份能直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。在此基础上我们对已经收治的几百个间质性肺炎病人,按照中医中药理论进行深入细致的辩证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,总结出了一套完整的以"养阴化纤汤"为主方的中医中药治疗方案。此方案严谨缜密照顾周全,疗效显著,一般的患者服药20天后其呼吸困难和咳嗽症状就会得到了改善或控制,服药70天后再作x线检查时其肺部病灶会减少很多,一般的服用6个月后达到治愈效果。受到了广大患者的好评。
现在我们将间质性肺炎肺纤维化疾病在临床上分成四大类型,将用普通 CT检查出来的病灶分成五种,将用高分辨率CT(HRCT)检查出来的病灶分成五种。进一步我们把每个类型中处于不同病期患者的临床表现与当时的CT检查结果紧密地结合起来,从而确定了每一个病人的病情严重程度,于是制定出了较为正确的治疗方案与疗效较好的治疗药品,做到了比较及时地控制病情缓解喘咳症状,进而抑制住病灶的发展,使之不再进行性加重,然后逐渐"养阴化纤",与做内外呼吸、心肺呼吸等不同的呼吸运动功,使纤维化病灶越来越少。
我们研究所的生命动态平衡根治大法的核心是三级命化理论:
一级.天人合一,肺气环周,量质消息,以物命为根基。
二级.和于术数,呼吸促行,荥错陈园,以运动为转输。
三级.久行信念,呼吸入静,褐宇睽度,以平衡为元宗。
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