什么是乙肝病毒/丁肝病毒(HBV/HDV)同时感染和重叠感染
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发布时间:2007-10-24 15:58:26
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>>>>>>>>休闲养生网回答:如既往未感染过HBV,且同时暴露HBV和HDV,则发生HBV/HDV同时感染;如既往已感染HBV,现为HBsAg无症状携带者或慢性乙型肝炎患者,现又感染HDV,则发生HBV/HDV重叠感染。
在HBV/HDV同时感染时,由于HBV复制是一时性的,因此,HDV复制受一定限制,病情呈良性经过。其临床特点类似单纯HBV急性肝炎,但有时可见双峰型ALT升高,分别表示HBV和HDV感染。此类急性丁型肝炎发展成慢性的比例低于5%。但同时感染有时也可表现为重型或暴发性肝炎,主要见于毒瘾者。此类病人肝内大量合成HDVAg,与HBV呈相加作用,可导致肝细胞的严重损害,其临床经过较单纯HBV感染更为严重。
HBV/HDV重叠感染多发生于慢性HBV感染者,其临床表现主要取决于受感染者原是HBsAg无症状携者抑或慢性乙型肝炎患者,如为HBsAg无症状携者,则表现典型的急性乙型肝炎,但抗-HBc IgM为阴性,病情较单纯HBV感染严重,推测是由HDV大量复制所致。此类急性丁型肝炎约70%~90%发展成慢性。如原为慢性乙型肝炎患者,再重叠感染HDV,可与慢性乙型肝炎的急性发作重合。由于此类病人HBV持续感染,HDV在病人体内不断复制,使已受HBV损害的肝细胞病变更为严重,并加速向慢性活动肝炎和肝硬化发展。休 闲 居 编 辑
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